梁利

摘 要：近年来，随着国家对医疗卫生事业体制改革的不断深入，建立新形势下的公立医院管理模式成为当今我国医院发展的重要课题。如今我国医疗市场竞争日益激烈，如何加强公立医院内涵建设、提升医疗服务质量以及公立医院的管理能力，成为现代公立医院发展的关键问题所在。后勤管理工作是公立医院管理过程中不可或缺的一部分，也是改革的一项重要内容。本文将通过对公立医院后勤管理中存在的问题进行分析，找出其产生的原因，提出公立医院后勤管理的发展方向与对策，使公立医院能够更好地进行医疗卫生事业体制改革。

关键词：公立医院；后勤管理；问题；对策

公立医院是具有一定福利政策的公益性組织[1]。公立医院管理水平的先进与否，直接影响公立医院的医疗技术水平。随着我国医疗卫生事业体制改革的推进，对公立医院的各项管理要求也随之提高，后勤作为公立医院重要的保障部门，关系到公立医院各项工作的正常开展，后勤管理水平的提升可以更好地配合公立医院进行医疗卫生事业体制改革。因此，公立医院后勤管理工作如何因地制宜的采取有效方式进行变革，还需要一个长期的探索过程。近些年来公立医院后勤管理发展过程中存在的主要问题有以下几个方面：

1 医院后勤管理存在的主要问题

1.1 后勤管理制度的不完善

如今公立医院己逐步开始实施后勤社会化改革，但是很多关于公立医院后勤管理理念和管理制度还不是很成熟，在新旧理念和制度上缺乏有效的衡量标准[2]，仍然依靠习惯性的思维，利用经验进行后勤管理工作，造成公立医院后勤管理存在一丝混乱的现象。

1.2 后勤管理方式与方法不科学

伴随我国医疗卫生事业体制改革的推进，公立医院后勤管理工作只有依靠科学规范的管理模式才能适应公立医院改革发展的需求[3-4]。科学规范的管理模式是适应当前社会发展的重要管理形式，科学技术的不断进步，信息化程度的不断提高，新材料、新技术、新方法及新设备都在不断的更新换代，为了公立医院良好的可持续发展，后勤需要更新传统的管理理念与工作方法。如果继续依靠传统的管理经验与方法对后勤进行管理，会减缓公立医院卫生事业体制改革的步伐，因此只有科学规范的后勤管理才能为医疗卫生事业体制改革提供有力保障。

1.3 后勤管理社会化程度不高

从目前情况来看，医院后勤管理工作仍处于发展阶段，长期以来，后勤工作受到“大锅饭、平均主义”的负面思想的影响，后勤管理工作大多是一种“大而全”、“小而全”的封闭管理格局，后勤人员安于现状，缺乏主动服务意识，公立医院后勤管理工作没有与社会互相融合，后勤管理工作处于没有完全向市场开放，没有全面进入市场竞争阶段。虽然现在有公立医院在食堂管理、环境卫生方面进行了社会化管理的探索，但是由于后勤管理工作涉及面广，范围大，在医院的安全保卫、设备维修、物资管理等各个方面依然缺乏社会化道路的改革思路，依然延续传统的封闭式管理，不讲经济效益的“大锅饭”体制，使后勤管理工作只重视资产投入，忽视实际产出，缺乏生机与活力。影响公立医院医疗卫生体制改革的总体进程。

2 完善公立医院后勤管理的对策建议

2.1 树立现代化后勤管理理念

后勤管理是公立医院进行医疗改革与发展的重要保障，公立医院后勤工作的管理理念要随着公立医院医疗卫生事业体制改革与发展的要求不断进行创新，为公立医院的改革与发展创造良好的后勤服务保障体系。医院要通过树立现代化的后勤管理理念积极推进后勤服务社会化、专业化和标准化的改革，同时制定出符合公立医院后勤服务的行业标准、地方标准和国家标准，用标准来约束所有参与者的竞争行为，制定公立医院后勤管理标准，保证公立医院后勤管理的质量与水平，使公立医院后勤管理水平得到提升。

2.2 建立科学化的后勤管理体制

“无规矩不成方圆”，不完善的后勤管理体制会导致公立医院在后勤管理过程中漏洞百出。只有建立科学规范的后勤管理体制，切实做好后勤管理制度的建设工作，建立科学化的后勤管理绩效考核系统，使后勤管理每项工作都能够有据可循，才能让公立医院的后勤工作人员更好的为患者和医院服务，解决公立医院的后顾之忧，促进公立医院在临床方面更好的发挥作用。

首先；完善后勤管理规章制度的建设，通过建立一套科学健全的后勤管理制度，规范后勤管理的各项措施，合理配置后勤工作，进而为公立医院管理工作高效有序的运转以及职工生活水平的改善提供有力的服务保障工作。

其次；加强后勤信息化建设工作，公立医院后勤引入信息化技术，可以使后勤管理程序更加规范，后勤工作流程得到优化，改善了后勤管理工作的低效与繁琐，从而提高后勤管理工作效率。

最后；建立后勤管理绩效考核标准；公立医院后勤管理建立一套行之有效的绩效评估标准，是保障公立医院后勤管理和服务能够更好运行的一个长效机制，科学合理的绩效考核指标会使公立医院后勤管理更加规范、管理水平明显提升、后勤服务质量显著提高。

2.3 重视公立医院后勤管理工作

为了更好地推进公立医院的发展，一定要大力加强公立医院后勤保障工作的管理，但是在公立医院发展过程中后勤管理依然存在着问题，因此只有不断提高公立医院对后勤管理工作的重视程度，转变医院管理者对后勤工作的思维意识，才能促进公立医院后勤管理的改革，从而对公立医院综合水平的提高起到积极的推动作用。

积极推进公立医院后勤社会化；公立医院后勤管理工作复杂，要适时引导公立医院进行后勤社会化改革，公立医院要积极探索与社会上企业合作的模式，双方协商建立良好的合作关系，努力为公立医院提供一个良好的诊疗环境。后勤社会化可以提高后勤管理的工作效率，提升后勤服务质量，有利于公立医院进行医疗卫生事业体制改革。

2.4 加强公立医院后勤队伍建设工作

后勤队伍作为医疗服务保障系统的能动要素，其素质的高低，直接影响到医院后勤的服务质量和管理水平，对医院的高效运转产生重要的影响。因此，建立一支高效、专业的后勤队伍对于医院的日常工作十分重要。首先要提高后勤人员的整体素质，医院需要继续对后勤的人员结构层次调整，逐渐减少后勤“老弱病残”的状况，不断充实具有专业技术能力的“工程师”型人才。各公立医院可以通过社会招聘、公开招考等多种措施引进专业化的医院后勤管理人才，不断增加具有专业技术能力的大中专毕业生比例，切实增加公立医院后勤保障队伍能力，进而改变因人才短缺、结构不合理而造成无人可用的状况发生。其次，定期对后勤人员进行培训；医院要加大投入对后勤管理人员和专业技术人员进行职业培训，逐渐提高后勤人员的学习意识、服务意识和创新意识。最后；增强后勤人员的竞争意识；建立医院后勤人员的公平竞争机制，在竞争中提高后勤管理人员的工作能力。

3 结语

公立医院后勤是一个综合性管理部门，是现代医院不可或缺的组成部分，后勤管理功能发挥好坏直接影响医院整体服务能力。公立医院后勤管理改革，不仅是现今医改大潮下公立医院改革的重要组成部分，更是实现公立医院平稳、快速、可持续发展的重要途径，在实践中不断地探索与完善，使后勤部门更加有效地为公立医院的医疗、科研和教学服务。

参考文献

[1]舒亚群，朱晞，张雷等.依法依规加强公立医院后勤管理的几点思考[J].江苏卫生事业管理，2016，（1）：140-141.

[2]李凌峰.公立医院后勤管理改革思路及实施要点略述[J].医学信息，2015，（38）：11-12.

[3]王萍.完善公立医院后勤管理的思考[J].中国保健营养，2015，25（8）：277-279.

[4]苑丽敏.公立医院后勤管理改革现状及对策分析[J].北京医学，2016，38（8）：866-868.