提升神经外科危重病人护理质量安全管理的实践与效果

2017-03-23王娟

现代养生·下半月 2017年4期

关键词：网络体系危重病神经外科

王娟

遂宁市中心医院神经外科四川省遂宁市 629000

提升神经外科危重病人护理质量安全管理的实践与效果

王娟

遂宁市中心医院神经外科四川省遂宁市 629000

护理安全是指患者在接受护理的过程中,不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理及机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡,是衡量医院管理水平的重要标志,护理安全指标不仅可以反映护理人员对危重病人的工作态度，还可以反映出护理人员的技术水平以及他们的管理水平。本文主要是对神经外科危重病人护理质量安全管理的实践与效果进行了探究与分析，希望经过这些实践，提升神经外科危重病人护理质量的安全管理，使得危重病人的情况能够有所好转，并且增加病人以及家属对护理的满意程度以及病情好转的信心。

神经外科；危重病人；护理质量；安全管理；实践；效果

危重病人是指生命体征不稳定，病情复杂多变，系统功能不稳定，出现了器官系统的衰竭或减退，可能会危及到病人的生命安全这种病人的护理难度比较高，各个环节都有着很大的护理风险。神经外科危重病人的生命体征不稳定，这就需要护理人员对危重病人进行全面的护理，这样可以使护理更加适合病人。本文就对神经外科危重病人护理质量安全管理进行研究。

1 对神经外科危重病人护理质量安全管理的实践

1.1 建立神经外科危重病人护理质量安全管理的网络体系

护理质量安全管理的网络体系能够有利于护理人员对护理环节的方方面面进行监控，一旦出现了问题，也可以进行及时的矫正，还可以减少一些医疗事故的发生。神经外科危重病人护理质量安全管理网络体系的建立主要分为三个方面，“一是由护理部门的主任、总护士长及骨干护士等组成，是质量控制体系的核心”，对危重病人护理的监控的情况进行定时定期的检查，这主要是神经外科危重病人病情的变化快以及工作繁忙，所以要定时抽出时间进行检查。二是由护理部门的护士长组成护理质量安全管理网络体系的关键，这样做的主要目的是对危重病人的护理质量进行不定期的检查，并对检查中发现的问题进行整理，完善护理质量安全管理的规范。三是由护理部门的骨干护理人员组成危重病人护理小组。建立神经外科危重病人护理质量安全管理的网络体系，对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合的监控和护理，大大减少了并发症，提高了抢救成功的案例，降低了致残率。

1.2 建立神经外科危重病人护理质量安全管理的考评体系

考评体系主要分为以下几个方面：一是通过定期或者不定期的检查，及时的处理护理人员在护理过程中出现的问题，二是建立神经外科危重病人护理质量安全管理的登记报告，使医护人员能够及时了解危重病人的护理细节。三是建立以危重病人为中心的护理理念以及护理方案以及组长、护理组长考核护士。“这种考核方式不仅能使护士长和护理组长掌握下属的工作情况，及时提出解决问题的方法，而且能使全体护士有明确的工作方向和目标，有利于调动护士的工作积极性”。例如，据统计在2009年的时候，天津解放军第254医院护理部就制定了以病人为中心的护理服务实施方案，使护理人员都能自觉落实好各项制度，“2009年度病人对护理服务满意率达99.88%。”

1.3 建立神经外科危重病人护理的应急预案

制定危重病人护理的应急预案主要是在护理过程中,护士与患者接触的时间最多,护理人员稍有疏忽就可能发生护理纠纷，“为此护理部制订了具有可行性的护理风险防范预案,每项预案都进行了具体的描述”。例如，癫痫是神经外科常见的临床表现，癫痫大发作常见于颅脑外伤、颅内占位病变以及脑血管病变的病人，所以我们要做好对这些病人的癫痫应急预案。

1.4 创新护理人员的护理观念和护理模式

神经外科疾病主要是外伤导致的脑部、脊髓等神经系统出现问题，还会出现一些其他的疾病，所以创新护理人员对神经外科危重病人护理的护理观念和护理模式，是为了提高危重病人的护理质量。首先是要建立以神经外科危重病人为核心的护理模式以及制定为危重病人服务的护理方案。然后是要创新护理人员对危重病人的护理理念，即提高神经外科医护人员的综合素质。例如，神经外科科室可以每年组织护理人员进行理论与操作的考核，还可以开展一些培训工作，掌握神经外科新业务新技术护理。不断提高会人员的综合素质以及创新护理人员的护理理念。

2 对危重病人护理质量安全管理实践的效果

神经外科危重病人护理质量安全管理的实践主要是采取了一下几种措施：建立危重病人护理质量安全管理的网络体系、建立危重病人护理质量安全管理的考评体系、建立危重病人护理的应急预案、创新护理人员的护理观念和护理模式等几种措施。通神经外科危重病人护理质量安全管理实践，取得了较为良好的效果。例如，据统计在河南西峡县人民医院，对危重病人护理质量的要求不断的提升，护理服务的满意度由2006年96.48%上升到2009年的99.88%,促进了护理技术和护理队伍整体的发展,有效防范并降低了护理纠纷的发生率。