李晓红

沈阳铁路局吉林疾病预防控制所 吉林省吉林市 132000

心理护理在老年疗养康复中的重要价值

李晓红

沈阳铁路局吉林疾病预防控制所 吉林省吉林市 132000

目的:探讨心理护理在老年疗养康复中的重要价值。方法:选择80例进行疗养康复的老年患者，使用随机均等法将患者分为两组，分别为对照组和观察组，每组40例，对照组实施常规护理，观察组另在常规护理基础上添加心理护理，对比两组的护理结果。结果:护理前两组的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及抑郁量表（HAMD）评分差异无统计学意义，P＞0.05，护理后两组的HAMA、HAMD量表评分均有所减少，而观察组的分数低于对照组，两组的差异显著，P＜0.05。结论:通过对疗养康复的老年患者实施心理护理可有效的改善患者的心理状态，恢复患者的心理健康。

心理护理；疗养康复；老年

随着我国社会的发展，人口进入老龄化阶段，进行疗养康复的老年患者越来越多，在对疗养康复患者实施护理期间，不仅要注意根据患者的病情实施针对性的护理措施，也要注意患者在的心理状态变化，使患者保持健康的心理状态，减少心理应激反应[1]。在本次的研究中将分析心理护理在老年疗养康复中的应用价值，结果如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究选取80例老年疗养康复患者为2015年4月-2016年4月收治，以入院时间为序，使用随机均等法将患者分为两组，分别为对照组和观察组，每组40例，对照组中男22例，女18例，患者年龄65-88岁，平均年龄（72.0±5.0）岁；观察组中男21例，女19例，患者年龄66-88岁，平均年龄（72.5±4.8）岁。在性别、年龄方面两组患者无统计学差异，具有可比性，P>0.05。

1.2 护理方法

两组患者入院后均实施常规护理，包括对患者实施生活帮助与指导，制定疗养康复计划，指导患者的饮食、用药等措施，观察组在对照组基础上添加心理护理，具体内容如下：

①总结老年疗养患者的心理特点：疗养康复的意义是未病先防、已病防变、已变防渐，更好的促进患者转归或延缓病情的发展，多数疗养患者均希望有一个舒适的疗养环境，并可享受到高质量的服务和护理服务，以治疗、康复为主，娱乐和观光为辅。另外患者在入院前首先会完成完整的身体检查，针对患者的具体情况实施康复疗养计划，多数患者会应担心、害怕原发疾病的病情进展或者出现新的疾病，出现焦虑、不安等情绪。

②心理护理方法：首先使用Zung氏焦虑症状自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）评价患者的焦虑、抑郁程度，通过专业的心理评估量表评价患者的心理状态，评判患者的人格、行为等心理特征。另外要增加对患者的观察力度，使用看、听、闻、接触等方式，了解患者的生活习惯、需求爱好、性格特点、生活背景等情况，根据所了解信息分析患者的问题，制定针对性护理的心理护理措施，通过语言疏导、解释，行为暗示，鼓励、安慰等手段达到护理效果。

③心理护理内容：保持一视同仁的态度，与患者在沟通过程中要言行有礼、亲切热情。对于有健忘症以及言语缓慢患者要耐心倾听，在与听力下降者进行沟通时要增加讲话的音量，与及时了解患者的需求，对患者的合理要求尽量满足，与患者们之间建立良好的护患关系，增加患者的信任感。在对患者实施诊疗措施前做好解释工作，提高患者的配合度。定期举办心理健康知识和自我保健技能讲座，邀请患者们参加，增加患者的自我保健能力。另外组织患者们自行举办书法比赛，戏曲、歌唱表演等文化娱乐活动，丰富患者的娱乐生活。

1.3 观察指标

对比两组患者在护理实施前后的心理状态。

1.4 评价指标

使用汉密尔顿焦虑及抑郁量表（HAMA和HAMD）评价患者的心理干预效果[2]，共包括躯体性和精神性两大因子，7分以下为无焦虑、抑郁症状，7-13分为轻度的焦虑、抑郁症状，14-20分为中度的焦虑、抑郁症状，21-28分为严重焦虑、抑郁症状，≥29分为严重的焦虑、抑郁症状。

1.5 统计学分析

所得数据录入SPSS11.0统计学系统，两组间比较采用独立样本t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理前观察组的HAMA量表评分为（15.0±3.0）分，HAMD量表评分为（16.0±3.5），对照组分别为（14.3±4.0）分、（14.3±4.0）分，观察组和对照组在护理前的HAMA和HAMD量表评分无明显的统计学差异，（t=0.035、0.014）P>0.05；护理后观察组的HAMA量表、HAMD量表评分分别为（10.3±3.0）分、（10.3±3.0）分，对照组为（7.0±2.0）分、（6.5±2.3）分，两组在护理HAMA和HAMD评分均降低，而观察组低于对照组，两组差异显著，（t=4.322、6.325）P<0.05。

3 讨论

随着医学水平的发展，临床的护理模式也在不断的进步，心理护理的作用日益受到重视，逐渐成为护理过程中的重要内容，心理护理是指护理人员运用心理学的相关知识，以礼貌的态度、文明的语言、恰当的方法解除患者的心理顾虑、思想负担及精神痛苦，改善患者的心理状体，使患者在现有的条件下获得最佳的身心状态[3]。

在本次的研究结果中可看通过实施护理后观察组的HAMA量表评分与HAMD量表评分均低于对照组，说明对老年疗养康复患者实施心理护理可有效的改善患者的心理状态。疗养康复是疾病向健康转归的一个必经阶段，在这一过程中对患者实施心理护理是疗养医学发展的必要趋势，通过增加心理护理在促进患者的身体恢复健康的同时，保证患者的心理健康，使患者获得更加优质的护理服务，提高护理效果和护理质量，更好的调整患者的身心状态，从而促进患者的身心健康。

综上所述：在老年疗养康复中实施心理护理，可改善患者的心理状态，促进患者的身心健康。

[1]许文婧.心理护理在老年疗养康复中的重要价值探讨[J].医学信息,2013,26(30)：283-284.

[2]刘玉静,陈婷,赵静.浅谈心理护理在老年疗养康复中的重要意义及实施方法[J].按摩与康复医学,2012,3(11)：261-261.

[3]桑淑琴.心理护理在老年疗养康复中的意义及实施[J].中国医药指南,2013,12(33)：266-267.