毛玉瑶，周元全，文欢 综述 肖际东 校审

（中南大学湘雅三医院 超声科，湖南 长沙 410013）

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，病死率高。乳腺癌的筛查对其早期诊断至关重要，Siegel等[1]报道乳腺癌首次诊断时的分期与5年生存率关系密切，乳腺癌I期的5年生存率可达到100%，而到了IV期生存率仅约5%。目前，乳腺癌主要的筛查技术有X线钼靶检查、超声、MRI等，但X线钼靶检查的整体特异性不高，且有65%～90%的假阳性率，尤其是对于部分乳腺腺体致密的女性[2]。吕涛等[3]研究表明绝经前女性、乳腺腺体致密的女性超声检查比X线钼靶更易检出早期乳腺肿块。乳腺超声也可以与钼靶相结合，互相补充，减少需要活检的患者数量[4]。彭友等[5]探讨了超声联合钼靶定位活检乳腺微钙化灶的临床应用价值，结果表明两者联合定位对微钙化病灶定位更精准。MRI则价格昂贵，检查时间长，难以推广应用。超声检查由于对患者无痛苦、无损伤、无辐射，价格便宜，可反复进行等优势，成了乳腺疾病检查的主要手段，在乳腺癌筛查中发挥着非常重要的临床作用[6]。但乳腺癌在声像图上表现的多样性,使得临床早期明确诊断和评估预测需要更多的信息,因此多模态超声新技术的联合应用对乳腺癌的诊断尤为重要[7]。乳腺多模态超声相关的新兴技术，包括乳腺复合成像，自动乳腺全容积成像，超声弹性成像，乳腺超声造影等技术，这些新技术在临床实践中应用广泛，并在将来有更广阔的应用前景。……