焦丕莉 刘丽丽

（诸城市人民医院，山东潍坊 261000）

消化性溃疡属于临床的多发病与常见病，主要发生于胃与十二指肠，具有病程长、易复发等特点。上消化道出血是消化性溃疡患者中的常见并发症，如不及时治疗，不仅影响患者身体健康，严重的甚至威胁患者生命安全[1]。奥美拉唑与奥曲肽是临床治疗该病的常用药物为研究大剂量奥美拉唑对比该病的影响，选取了148例患者，结果如下。

1 患者资料与治疗方法

1.1 患者资料

选取本院收治的148例患者（消化性溃疡合并上消化道出血），收治时间为2014年3月7日—2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式分为对照组与观察组，所有患者均符合消化性溃疡合并上消化道出血的临床诊断标准，患者及其家属签署知情同意书，排除对研究药物过敏者以及有严重心、肝、肾脏疾病者。

对照组74例，其中男46例，女28例，年龄24～78岁，平均年龄（46.83±5.54）岁，平均病程（3.12±0.17）年。

观察组74例，其中男47例，女27例，年龄23～77岁，平均年龄（47.04±5.37）岁，平均病程（3.41±0.26）年。

两组患者基本资料对比没有显著差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：将100μg江苏奥赛康药业股份有限公司生产的奥曲肽，加入到20 mL 5%的葡萄糖溶液中静脉滴注，滴速为每小时25μg。并每12 h一次静脉滴注40μg广东华润顺峰药业有限公司生产的的奥美拉唑，连续治疗3 d。

观察组：奥曲肽用法用量与上组相同，但奥美拉唑改成80μg并加入到100 mL生理盐水中静脉滴注，滴速为每小时8μg，连续治疗3 d。

1.3 评价指标

治疗结果分为显效、有效、无效三项，具体分别是治疗后临床症状明显好转，胃镜检查溃疡面基本消失；治疗后临床症状有所改善，胃镜检查溃疡面有所好转；治疗后临床症状以及溃疡面无任何变化或加重。

1.4 数据统计

把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 研究结果

观察组治疗效果高于对照组，对比差异显著（P ＜ 0.05），见表 1。

表1 治疗效果[例（%）]

3 讨论与结论

消化性溃疡合并上消化道出血属于临床常见疾病，近年来的发病率随着我国人口的增长而升高，如不采取有效措施，将给患者及其家庭造成严重困扰。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能够有效抑制胃酸的分泌，控制细胞活性，并且大剂量应用的话，能在短时间内提高胃内pH值，起到迅速止血的作用。而奥曲肽属于人工合成生长抑制素，能够选择性的收缩血管，降低血流量[2]。两者联合具有良好的协同作用。根据结果可以得知，观察组治疗效果高于对照组。综上所述，大剂量奥美拉唑+奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血效果显著，值得推广。

[1] 胡淑云，陈丽，晏淑川.大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡合并上消化道出血治疗中的应用[J].当代医学，2017，23（24）：111-112.

[2] 黄海宁，黄达.奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效观察[J].中国保健营养，2017，27（15）：135-136.