薛秀梅

（南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院，江苏宿迁 223800）

瘢痕子宫是指因手术等因素导致子宫切口形成瘢痕的现象，当产妇再次妊娠行剖宫产分娩时可能导致子宫破裂、大出血等而威胁到母婴的生命安全[1]。阴道分娩可避免剖宫产对子宫的再次损伤，患者产后康复快。因此经历过剖宫产的产妇面临再次分娩常希望能通过阴道试产来免受再次开腹的痛苦[2]。孕期营养不良或过剩均会对母婴产生不良影响，而孕期营养教育可对产妇进行针对性的孕期体重管理和营养指导，本研究旨在探讨孕期营养教育模式对提高疤痕子宫再次妊娠阴道试产成功率的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院2017年1月—2017年9月50例疤痕子宫再次妊娠阴道试产患者为研究对象，所有患者均有剖宫产史，至本次妊娠3年以上，且排除阴道分娩史、妊娠合并症、凝血功能障碍、骨盆结构异常等情况，患者自愿参与本次研究。年龄25～38岁，平均年龄（28.35±2.43）岁；孕周36～42周；平均孕周（39.12±2.33）周，剖宫产时间3～6年，平均（4.35±1.12）年。将患者随机分为对照组和研究组，每组25例，两组产妇的基线资料比较，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规的护理模式，研究组患者实施孕期营养教育模式，具体为：患者由孕12周开始接受常规的产前门诊及孕期营养教育，首先由助产士对患者及家属进行一对一的健康指导，了解患者的妊娠及分娩史，建立孕期营养教育档案[3]。再根据患者的体重指数（BMI）制定体重管理及营养计划，有专业的营养师根据患者自身饮食情况进行科学的营养指导，在保持营养均衡的条件下控制体重增长率。……