南玉萍

（解放军第三二三医院）

当前，为了符合新医改的要求，医院要改革财务管理，转变会计核算，制定有效的方法来做好财务会计工作，确保医院的长远发展。文章立足于医院财务管理和会计核算工作现状，主要分析了新医改对医院财务管理和会计核算的影响及对策。

新医改财务管理会计核算影响对策

在医院经济管理中，财务管理、会计核算是非常重要的组成部分。在新医改的背景下，医院财务管理、会计核算发生了明显的变化。

一、新医改对医院财务管理和会计核算的影响

1.新医改对医院财务管理的影响

在新医改的背景下，国家通过调整部分医疗收费价格这一举措来控制成本，减少因药品差价而给医院带来的经济损失。鉴于此，为了与新医改政策相符合，医院要改革财务管理。具体做法如下：第一，在新医改下，医院要寻找契合点保证自身的经济效益与社会效益。第二，以治疗效果为前提，合理的控制医疗过程中的药品，将成本控制在合理的范围内。

2.新医改对医院会计核算的影响

新医改对医院会计核算的影响表现如下：首先，影响医院绩效考核；其次，影响医院财务预算管理；最后，影响医院成本核算。当前，很多不良的医疗事件仍然发生，为了能顺利的实施新医改的各项政策，医院要制定全面的、科学的绩效考核方案。从奖惩方面上来讲，医院要真正做到有奖有罚，激发每位医护人员的工作热情，真正体现每位医护人员的人生价值。

当然，新医改政策还直接影响到医院财务预算管理。当前，医院之间的竞争也是非常强烈的，然而新医改的提出给医院的发展带来了阻力。在财务预算管理工作中，收支管理必须要纳入到其中。然而有部分医院并没有认识到财务预算管理对医院发展的影响，因此这部分医院并没有构建预算管理制度，从而进一步影响到医院的会计核算工作。

新医改对医院会计核算的影响还体现在成本核算上。在新医改下，医院通过调整医疗价格来弥补降低药品成本所带来的经济损失，这一做法影响到医院的成本核算，不便于财会人员做好成本核算工作。

二、新医改下完善医院财务管理和会计核算的对策

1.医院领导转变观念，重视财务管理

为了能够顺利的实施新医改政策，各个医院的领导要转变自身的观念，认真分析新医改中的政策，并在贯彻和落实这些政策中起到带头的作用。各个医院的领导要摒弃形式主义，将政策一一落实到实际工作中，掌握医院的药品、人员等情况，从多个方面来做好财务管理工作，尽最大可能保证医院的经济效益。

2.有效监督财务管理，保证财务管理的透明度

新医改下，政府占据着主导地位，每年政府在各个医院会投入大量的资金，因此，监督财务管理是非常有必要的，以此来保证国有资产的安全。然而医院该如何开展财务管理监督工作呢？首先，医院要构建资金管理信息系统，确保每笔资金都能被合理使用。其次，不管是购买医疗设备，还是购买药品，医院要采用公开招标的方式，保证每个流程的公开性和透明化。最后，医院要利用管理集中制这一方式，该方式的运用避免了不必要的浪費，还能防止医疗设备的重复购买。除此之外，如果医院要大额支出一笔资金时，这个时候不能由一人独裁，而是要让医院相关负责人都参与进来，通过集体审议的方式来决定是否拨款，这样一来防止了资金的不必要浪费。

3.强化风险意识，提高资金的利用率

从本质上来讲，新医改的实施打破了医院原有的收入方式，因此，医院要管理好每笔资金。当然医院还要具备风险意识，提高每笔资金的利用率。在改革财务管理时，医院要保证财务管理改革的有效性，还要保证财务管理的合理性。医院要从城市、农村的居民收入情况、医院自身的长远发展等方面出发，构建完整的预算管理机制。医院要专门安排相关人员管理好医院的物资库，了解每一台医疗设备的库存，并根据医疗设备的库存来决定是否采购新的医疗设备。只有管理好医院的物资库，降低了资金的占用率，并能将资金运用到其他地方。

4.优化财务管理体系，做好财务管理工作

作为医院财务管理人员，其要在工作中不断提高他们的综合素质，了解新医改中的政策，结合新医改中的政策来开展财务管理工作，这样一来能给医院的发展指明道路，还能让医院在激烈的市场竞争中占据有利的地位。由于传统的医疗消费流程与新医改不相符，此时，医院要摒弃这一传统消费流程，重新构建新型的医疗消费流程，如医保卡等。近几年来，随着信息技术的发展，医院财务人员必须要掌握与计算机相关的计算，确保他们能灵活运用计算机来操作财务管理工作。与此同时，财务管理人员要参照以往的财务资料、财务信息来优化财务管理体系，不断完善医院财务管理工作，提高财务管理工作的效率。

5.不断健全会计核算监督体系，推动医院的发展

在新医改下，医院要不断健全会计核算监督体系，充分发挥会计核算工作的作用，推动医院的长远发展。不管是医院的财务管理人员，还是医院的会计核算人员，其要从会计核算工作综合性这一特点出发，构建完整的核算体系，掌握每个科室的经济动态。必要的情况下，还要合理运用分级式核算机制，动态监督医院的各项工作，避免不必要的支出和不必要的医疗事故。

三、总结

在新医改的背景下，各个医院要重新认识当前的形势，改革财务管理，积极应对新医改对医院财务管理和会计核算的影响。随着新医改的全面实施，医院的财务管理开始向着规范化、具体化的方向发展。在当前形势下，医院要及时发现改革中存在的问题，并寻找有效的方法来解决问题，有效的推行新医改中的政策，解决人们“看病难”、“看病贵”的问题。

参考文献：

[1]马汉青.新医改背景下医院文化建设的内涵和实践[J].管理观察，2014（08）.

[2]孟宪敏.新时期医院践行社会主义核心价值观的几点思考[J].企业改革与管理，2014（20）.

[3]徐陈波.新医改背景下建设医院廉政文化的重要性探究[J].科技风，2013（24）.