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临床指南知识表达模型研究现状分析

2017-03-21,,,

中华医学图书情报杂志 2017年5期
关键词:模型

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临床指南系统融合了领域内权威专家的临床指导意见,包含了基本的临床相关理论知识及大量科学严谨的临床诊疗建议[1]。临床指南中包括各种各样的临床决策辅助的手段,如临床路径指导、实践算法、边界准则或适当标准以及实践参数等。临床指南的编撰过程科学严谨,对指定疾病的诊疗有着系统全面的描述,在临床实践中可规避医生主观或其他不确定因素而导致的医疗失误,同时规范医生的医学操作,降低诊疗成本,提高医疗质量[2]。疾病管理以临床指南为标准,针对威胁人群健康和工作生活质量的慢性病,遵照临床防治指南可以预防或延缓疾病的发生和转归,甚至改善患者结局[3]。

目前临床实践过程中存在临床指南使用率低、医生依从性差等问题,推动临床指南的发展与应用需要更有效、智能的手段。将文本形式的临床指南转化为计算机知识表达模型是临床指南实践中需要解决的关键问题之一,对于提高临床指南的利用率至关重要。在临床实践中,构建临床指南知识库是解决临床指南应用瓶颈的方法之一。知识库可供医生随时查阅指南内容,也可在其需要时提供辅助性的诊断建议。构建知识库的第一步是对文本临床指南的合理知识表达。本文将着重分析临床指南知识表达模型的发展现状以及存在的问题,讨论各模型的特点,以期为构建临床指南知识库提供理论支持。

1 临床指南

1.1 临床指南的定义

20世纪90年代,世界著名循证医学的创始人之一Guyatt教授提出了“循证医学”的概念,之后临床指南随之诞生并迅猛发展。……

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