邓琼晖 邓智青 张健芳

血清心肌酶与免疫球蛋白水平在手足口病患儿诊断中的价值分析

邓琼晖 邓智青 张健芳

目的 研究血清心肌酶与免疫球蛋白(Ig)水平在手足口病诊断中的价值。方法 60例手足口病患儿作为观察组,60例体检正常儿童作为对照组,对两组儿童的血清心肌酶与免疫球蛋白水平进行比较。结果 观察组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)为(47.6±6.4)U/L、乳酸脱氢酶(LDH)为(383.5±56.8)U/L、肌酸激酶(CK)为(302.8±42.7)U/L、肌酸激酶同工酶(CK-MB)为(32.6±5.4)U/L,对照组AST为(28.2±4.3)U/L、LDH为(153.7±34.2)U/L、CK为(138.7±25.4)U/L、CK-MB为(18.3±3.6)U/L,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。观察组IgG为(7.8±0.8)g/L、IgM为(1.9±0.4)g/L、IgA为(0.5±0.1)g/L,对照组儿童IgG为(13.6±1.8)g/L、IgM为(2.6±0.5)g/L、IgA为(1.3±0.2)g/L,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 手足口病患儿的血清心肌酶会有所升高,当病情严重时会导致患儿的心肌损害,而免疫球蛋白水平有所降低,因此检测手足口病的血清心肌酶和免疫球蛋白水平对手足口病的诊断具有一定的价值。

血清心肌酶；免疫球蛋白；手足口病；诊断价值

手足口病是由肠道病毒引起的出疹、发热性急性传染病,皮疹以手、足、口、臀部的斑丘疹、疱疹为主要表现［1-5］,引起该病的病毒种类较多,主要以柯萨奇A组16型(CoxA16),肠道病毒71型(EV71)多见。手足口病多发生于学龄前儿童,以婴幼儿多见,主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播。起病急,传染性强,发病时大部分会出现发热,发热一般会在病程1～7 d,部分病例可无发热,部分病例皮疹不典型,少数病例(尤其是<3岁者)病情进展迅速,在发病1～5 d左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎等,极少数病例病情危重,抢救困难,甚至危害生命［6-8］。临床主要是观察患儿是否出现神经系统、呼吸循环系统的严重表现来帮助判断病情是否严重［9,10］,本文是通过检测手足口病患儿血清心肌酶和免疫球蛋白的水平,以了解血清心肌酶和免疫球蛋白水平对手足口病的诊断价值,具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年7月～2016年7月在本院儿科接受治疗确诊的60例手足口病患儿作为观察组,选取同期体检正常儿童60例作为对照组。观察组男36例,女24例；年龄1～8岁,平均年龄(3.5±1.6)岁；1～3岁37例,占61.67%,3～6岁19例,占31.67%,6～8岁4例,占6.67%。对照组男35例,女25例；年龄1～8岁,平均年龄(3.3±1.7)岁；1～3岁38例,占63.33%,3～6岁18例,占30.0%,6～8岁4例,占6.67%。两组儿童性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。……