张冶 高伟民

·临床医学·

右室Tei指数对慢性阻塞性肺疾病患者右室功能的评价

张冶 高伟民

目的 探讨右室Tei指数评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者右心室功能的临床应用价值。方法 127例COPD急性发作经住院治疗后缓解的患者作为观察组,根据我国的肺动脉高压判断标准将其分为肺动脉压力正常组(28例)、轻度肺动脉高压组(58例)、中、重度肺动脉高压组(41例)；67例正常健康体检者作为对照组,通过多普勒超声心动图依次检测观察组患者急性期、缓解期以及病情好转稳定后1个月3个阶段的右室Tei指数以及肺动脉压力,并与对照组比较,检测各组研究对象的右室各项基础测量值和Tei指数。结果 观察组患者急性期、缓解期及病情好转稳定后1个月右室Tei指数［(0.79±0.17)、(0.54±0.11)、(0.56±0.10)］以及肺动脉压力［(61.4±10.3)、(46.2±8.6)、(37.4±6.2)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)］均显著高于对照组(0.33±0.09)、(19.7±4.6)mm Hg,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者处于缓解期及病情好转稳定后1个月时的右室Tei指数以及肺动脉压力均低于急性期,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。轻度肺动脉高压组及中、重度肺动脉高压组的肺动脉压力、右室Tei指数高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05或0.01)；对照组的肺动脉主干、三尖瓣S峰、三尖瓣E峰均优于中、重度肺动脉高压组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)；肺动脉压力正常组的右室Tei指数高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 右室Tei指数可较传统超声指标更敏感的反映COPD患者的病情严重程度和右心室功能,具有很好的临床应用价值。

右室Tei指数；慢性阻塞性肺疾病；右室……