赵法伋

维生素D是一种脂溶性维生素，主要生理功能是促进钙、磷吸收和利用，维护骨骼健康。近年来的研究发现，维生素D缺乏与癌症、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病乃至情绪抑郁、认知功能障碍等密切相关。

人体所需维生素D有两个来源，一是“外源性”，二是“内源性”。当外源性维生素D摄入不足或内源性维生素D生成减少，就会导致维生素D缺乏。其中，老年人、深色皮肤者、肥胖者、日晒不足等人群常会发生维生素D缺乏，应注意补充。

老年人老年人常因食量减少或膳食结构不合理，导致外源性维生素D摄入不足；老年人的胃肠道疾患会影响维生素D的吸收和利用；老年人肝、腎功能下降会影响维生素D的转化；老年人通过阳光照射皮肤合成维生素D的能力下降，会使内源性维生素D的生成减少。上述多种原因，导致老年人维生素D不足和缺乏非常普遍。据国外一项报道，大约50%的居家养老老人和57%的住院老年病人有不同程度的维生素D不足或缺乏。因此，老年人应注意补充维生素D。

肥胖者越来越多的研究表明，超重或肥胖人群血清维生素D水平明显低于体质指数正常的人群，一项纳入7 198名队列的研究显示，肥胖人群中80%的个体伴有维生素D缺乏。近年研究发现，补充维生素D和钙能够降低饮食性肥胖个体的体质指数和体脂量，据此，认为肥胖与维生素D缺乏有关。至于维生素D缺乏为什么会引起肥胖，尚不明确。有研究认为，维生素D缺乏可导致甲状旁腺激素水平增加，甲状旁腺激素能刺激钙离子流入脂肪细胞，从而刺激脂肪细胞增加，导致肥胖。……