问

1.月经不正常是怎么回事？

吉林李女士：我今年虚岁42，已生育。2007年秋，由于一些原因，天天生闷气，睡不好觉，月经也由每月1次变成两个月或三个月1次。2011年半年都不来一次月经，而且浑身不舒服，有虫行、电击、麻木感，脸一阵阵发热，心悸。做彩超检查正常。医生开了醋酸甲羟孕酮和乙烯雌酚，用之后能来月经，但停药后月经周期又不正常。2015、2016年做彩超检查无异常。请问我得的是什么病，还能治吗？

性博士：您的病情属于月经不调。正常月经周期每28～30天来1次，每次持续5～7天。月经周期可受许多因素影响，比如精神过分紧张、应激、恐惧、忧伤、环境和气候改变，以及贫血、营养不良及代谢紊乱等全身性疾病。2011年医生给开的醋酸甲羟孕酮和乙烯雌酚均为性激素，这种治疗叫做“人工周期”，意思是用药物人工地代替卵巢功能，调整月经，让卵巢好好休息一段时间后恢复功能。一般用3个周期后停药，停药后可用中药调经。您用了人工周期后能来月经，说明您子宫、卵巢无异常，对激素治疗有反应。但是以后不做人工周期则不来月经，则不大正常。建议您去医院再做详细检查，除了妇科检查，还要做全身性疾病的检查，如有无贫血、营养不良和其他内分泌检查（甲状腺、肾上腺等）。您还有潮热、心悸、失眠等似更年期症状，最好再检查一下女性內分泌包括促卵泡激素、雌二醇、孕酮、睾酮、雄烯二酮等的水平，反映卵巢功能的基本状态。根据检查结果对症治疗，效果会更好。

问

2.精索静脉曲张一定要手术治疗吗？……