王金山

今年62岁的刘先生，常年有晨练的习惯。这天早上，他跟往常一样在居民小区的林荫道上活动筋骨，当时气温较低，而且风很大，锻炼时他就感觉寒风吹在脸和颈部非常不舒服，当时没有在意，锻炼完回到家后，在洗漱时发觉脸部麻木僵硬，颈脖子活动不利，喝水时还漏水，一照镜子，坏了，右嘴角歪了，右眼皮也耷拉下来了。同时，头和颈脖子也歪向一边。家人将他送到医院就诊，被诊断为周围性面瘫，即面神经炎。刘先生不明白，受凉后为什么容易出现面瘫和颈脖子歪斜？

刘先生的疑虑不无道理。我们知道，面瘫，又称面神经炎、面神经麻痹等，是由局部血管受风寒或炎症刺激发生面肌痉挛，使神经组织缺血、缺氧、水肿、变性而致病，而以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见疾病，分为周围性和中枢性两种，其中周围性面瘫发病率很高，中枢性面瘫与脑中风有关。当我们的体表（面部以及颈部等）受到寒冷刺激，局部营养神经的血管就会发生痉挛，导致神经组织缺血、水肿、受压迫而招致面瘫，严重时嘴歪眼斜。

另外，刘先生同时患有颈椎病，颈椎病是否能引起面神经麻痹呢？答案是肯定的。近年来，由颈椎病引起的周围性面神经麻痹逐渐被人们认识。一些人睡眠睡姿不良或枕头高低不合适，使颈椎内外平衡失调，再加上颈肩部受寒凉刺激，部分肌肉收缩，更加重了颈椎失稳，使颈椎错位，同时引起软组织炎症、充血、水肿，引起椎-基底动脉供血不足，从而造成耳面神经血液循环障碍而致面神经麻痹，又称颈性面神经麻痹。……