吴贤艺

[摘要]目的 探讨合并原发性、继发性糖尿病口腔颌面部间隙感染的临床特点。方法 回顾性分析2011年4月～2016年4月在我院口腔颌面外科就诊的138例口腔颌面颈部间隙感染患者的临床资料，根据有无糖尿病史和临床检查分为继发性糖尿病组39例、原发性糖尿病组53例和对照组46例（非糖尿病）。结果 原发性糖尿病组、继发性糖尿病组、对照组中，男性间隙感染率分别为62.26%、64.10%、62.26%，明显高于女性的37.74%、35.90%、37.74%（P<0.05）。原发性糖尿病组牙源性发病率（86.79%）明显高于继发性糖尿病组（66.67%）、对照组（67.39%）（P<0.05）。继发性糖尿病组发热率为100.00%、累及多间隙率为100.00%，均明显高于原发性糖尿病组（90.57%、41.51%）、对照组（58.70%、19.57%）（P<0.05）。糖尿病患者脓肿引流液细菌学培养检出菌株主要为肺炎克雷伯菌，两组差异有统计学意义（P<0.01）。结论 糖尿病合并口腔颌面部间隙感染时感染更严重，且继发性糖尿病比原发性糖尿病患者更严重，应高度重视糖尿病患者，特别是继发性糖尿病患者。

[关键词]糖尿病；口腔颌面部间隙感染；牙源性

[中图分类号] R782.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（b）-0098-04

继发性糖尿病是由某些疾病引起的，占糖尿病少数，多由胰源性糖尿病、内分泌性糖尿病引起[1]。原发性糖尿病是胰脏β细胞被破坏，血液中胰岛素很少[2]。近年来，我国糖尿病发病率呈增长趋势，糖尿病患者自身特点使口腔颌面颈部感染呈现出不同于非糖尿病患者的临床特点[3]。本研究回顾性分析在我院口腔颌面外科就诊的颌面颈部间隙感染患者的临床资料，以探讨合并不同类型糖尿病的口腔颌面部间隙感染的临床特点。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2011年4月～2016年4月在我院口腔颌面外科就诊的138例颌面颈部间隙感染患者的临床资料。入选标准为口腔颌面部间隙感染患者，包括单间隙感染和多间隙感染。根据有无糖尿病史和临床检查，分为继发性糖尿病组39例、原发性糖尿病组53例和对照组46例（非糖尿病）。

1.2治疗方法

①控制血糖治疗：继发性糖尿病患者均采取注射胰岛素。原发性糖尿病患者采用口服双胍类或磺脲类降糖药。……