吴友高

[摘要]目的 研究宫腔镜和腹腔镜在宫内节育器异位诊治中的价值。方法 回顾性分析2014年12月～2016年3月我院妇科经超声检查疑为内置节育器异位、断裂、残留或嵌顿，且行常规宫内节育器取出术失败的50例患者的病历资料。所有患者均采用宫腔镜和（或）腹腔镜进行诊断和治疗，观察节育器取出后患者症状改善情况以及患者对医护人员的满意度。结果 50例患者全部成功取器，其中盆腹腔异位8例，断裂、残留16例，嵌顿26例。经宫腔镜和腹腔镜取出宫内节育器后，患者阴道不规则流血、腰骶疼痛、下腹胀痛、月经紊乱改善总有效率均为100%，患者对医护人员的满意度达94%。结论 宫腔镜和腹腔镜在宫内节育器异位诊治中，能够明确异位位置以及手术创伤小，成功率较高，值得临床推广。

[关键词]宫腔镜；腹腔镜；宫内节育器；异位

[中图分类号] R711.75 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（b）-0088-03

宫内节育器（intrauterine device，IUD）是一种长效避孕工具，目前普遍使用于我国育龄妇女中，使用率在所有避孕措施中占46.3%[1]。它的主要特点为：操作简单、经济实惠、安全有效、取后对再次生育无影响[2]。但是时有发生因宫内节育器异位导致取出困难，如果不及时诊断以及处理不当可造成严重的后果[3]。宫腔镜及腹腔镜技术给宫内节育器异位的诊治提供了新的途径，避免了未经详细诊断取器造导致的并发症出现，减少了患者的身心痛苦和并发症的发生[4]。因此，采取简单、安全、高效的手术或治疗方法应用于宫内节育器异位诊治中及其重要[5]。……