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喉癌放疗后放射性脑损伤的脑电图追踪分析

2017-03-18谭凯儒易兰

中国当代医药 2017年2期

谭凯儒++易兰

[摘要]目的 探讨脑电图(EEG)检测作为早期发现喉癌放疗后放射性脑损伤方法的可行性。方法 对2007年5月~2011年5月江门市中心医院74例首程放射治疗的喉癌患者于放疗前、放疗后3个月及1年的EEG进行追踪观察。结果 放疗后3个月EEG异常44例,追踪观察至结束(5年),放疗剂量与EEG异常和放射性脑损伤成正相关(r=0.478、0.417,P<0.05)。结论 放射治疗后喉癌患者的EEG持续异常或进展与放射性脑损伤相关联,EEG的异常表现是以颞部为主的θ活动增多,表明放射治疗对喉癌患者的脑部损伤主要在颞叶,初步提示放射治疗后进行EEG动态测评有助于早期发现喉癌患者的放射性脑损伤。

[关键词]喉癌;放射治疗;脑电图;放射性脑损伤

[中图分类号] R444 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)01(b)-0067-03

喉癌是临床常见的恶性肿瘤,放射治疗作为临床上常用的治疗措施,放疗后5年生存率>50%,但是随着患者生命的延长,其生活质量受到严重影响[1-2]。喉癌向周围组织具有一定的浸润性,放疗中不能完全避开对颞叶下极、脑干的照射,很容易在放疗过程中形成并发症,随着患者生存时间的延长,并发症发生率也明显增多。目前对于放疗引起的放射性损伤诊断缺乏统一的标准,当患者出现放射性损伤临床症状时,基本上已经发展到晚期延迟性脑损伤,形成了不可逆性病变,临床上已经失去了最佳治疗时机,因而对喉癌放疗后脑损伤及时进行诊断和追踪调查显得尤为重要[3-4]。脑电图(EEG)是对脑功能动态变化监测的指标之一,但是目前鲜有关于喉癌患者放疗过程中EEG追踪变化情况的报道[5-6]。本研究探讨放疗喉癌前后EEG追踪变化情况,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2007年5月~2011年5月就诊于本院确诊的、首程放射治疗的喉癌患者74例临床资料进行分析,其中男性44例,女性30例;……

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