姚明珠+曾远娟+赖洪涛+张东兴

[摘要]目的 探讨CO2激光联合ALA-PDT治疗尿道内尖锐湿疣的可行性及安全性。方法 随机选择2015年3月～2016年3月我院收治的尿道尖锐湿疣患者112例，将其分为对照组与观察组，各56例，对照组采取CO2激光疗法，观察组在对照组基础上联合氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）。治疗结束后随访24周，观察疣体复发情况及患者对治疗的满意度。结果 治疗后，两组患者第1、2周的一次性治愈率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者第4、8、12、24周一次性治愈率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者复发率逐渐增加，到第8周时达到稳定状态；观察组患者复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度为96.43%，明显优于对照组的83.93%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用CO2联合ALA-PDT治疗尿道内尖锐湿疣能提高一次性治愈率，有效降低复发率，提高患者满意度。

[关键词]ALA-PDT；CO2激光；尿道内尖锐湿疣

[中图分类号] R752.5+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（b）-0032-03

尿道尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，是常见的一种泌尿系传染性疾病[1]。近年来，我国尖锐湿疣的发病率逐年升高，其仅次于淋病。尿道尖锐湿疣由于特殊的病灶部位，采用单纯的CO2激光治疗仅切除肉眼可见的疣体，对于亚临床状态的疣体无效果，复发率高，反复激光治疗可引起瘢痕愈合，导致尿道狭窄；5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）操作简单，能选择性杀伤肿瘤戏班和增生细胞，同时可去除亚临床状态的疣體，弥补CO2激光治疗的缺陷[2-3]。理论上说，5-氨基酮戊酸光动力疗法可通过增生的疣体及周围组织对HPV的光学作用，除去疣体周围可能存在的亚临界状态的疣体，从而减少患者复发的概率。本研究探讨我院对CO2联合ALA-PDT治疗尿道尖锐湿疣可行性及安全性，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月-2016年3月我院收治的尿道尖锐湿疣患者112例，经临床诊断、醋酸白试验初筛及组织病理确诊[4]。将……