吴超瑜+刘欣+胡滢+欧阳松茂+朱宏泉

[摘要]目的 探讨连续性血液滤过治疗急性心力衰竭合并乳酸酸中毒的效果。方法 选取我院2014年5月～2016年5月收治的急性心力衰竭合并乳酸酸中毒患者40例，随机将其分为连续性血液滤过治疗组（实验组）和普通血液透析治疗组（对照组），各20例，比较两组患者SBP、HR、RR、LVEF、24 h尿量、血乳酸、CO2CP、pH值及心力衰竭缓解时间、乳酸酸中毒纠正时间、住院时间。结果 实验组患者SBP、HR、RR均显著低于对照组（P<0.05）；LVEF、24 h尿量均显著高于对照组（P<0.05）；血乳酸顯著低于对照组（P<0.05）；CO2CP、pH值均显著高于对照组（P<0.05）；心力衰竭缓解时间、乳酸酸中毒纠正时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论 连续性血液滤过治疗急性心力衰竭合并乳酸酸中毒的效果较普通血液透析治疗好。

[关键词]连续性血液滤过；急性心力衰竭合并乳酸酸中毒；治疗效果

[中图分类号] R541.6+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（b）-0029-03

急性心力衰竭常伴有水钠潴留，需限制液体摄入，而且急性心力衰竭时心输出量和动脉血氧含量下降导致灌注不足，易引起乳酸升高，严重时发生乳酸酸中毒[1]。传统治疗乳酸酸中毒是补液扩容、补碱纠酸、血液透析，但上述方法不适用于急性心力衰竭合并乳酸酸中毒的患者[2]。连续性血液滤过能够连续性清除体内过多水分，清除体内代谢废物，纠正水电解质紊乱、酸碱平衡失调，清除各种细胞因子、炎症介质，为急性心力衰竭合并乳酸酸中毒的患者提供一种新的治疗方案[3]。目前国内外此方面的研究报告尚少，本研究使用连续性血液滤过为急性心力衰竭合并乳酸酸中毒的患者提供一种新的更有效的方法。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月～2016年5月我院收治的急性心力衰竭合并乳酸酸中毒患者40例，随机将其分为连续性血液滤过治疗组（实验组）和普通血液透析治疗组（对照组），各20例。……