孟娜娜　陈深泉　苏丽嬛

[摘要]目的 探讨包皮环切术在儿童泌尿系感染（UTI）治疗中的意义。方法 选择2014年1月～2016年1月肇庆市第二人民医院门诊及住院治疗的UTI合并包皮发育异常患儿为研究对象，根据患儿及其家长的意愿选出45例有包皮切除意愿的患儿作为实验组，45例无包皮切除意愿的患儿作为对照组。实验组行抗生素治疗+包皮环切术治疗，对照组行单纯抗生素治疗。两组患儿治疗后1周、2周及6个月均复查尿常规及清洁中段尿培养，对数据进行统计学分析。结果 两组患儿治疗后1、2周尿常规检查镜检白细胞计数与尿培养菌落数均有明显下降，临床症状在治疗后2周基本消失，实验组和对照组治疗时间分别为（8.0±1.7）、（9.0±2.7）d，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后6个月实验组尿常规镜检白细胞计数阳性率为4.4%（2/45），对照组为24.4%（11/45）；实验组尿培养菌落数阳性率为2.2%（1/45），对照组为15.5（7/45），两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 包皮环切术一定程度上可减少儿童UTI的发生，尤其对于合并有包皮发育异常的患儿，能有效预防和控制儿童UTI的复发。

[关键词]包皮环切术；儿童；泌尿系感染；疗效

[中图分类号] R726.92 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（a）-089-03

泌尿系感染（urinary tract infection，UTI）是儿童最常见的细菌感染性疾病之一，虽然多数患儿在急性期可以得到有效控制，但患儿初患UTI后6～12个月复发率较高[1]。临床上，以泌尿系先天畸形和尿路梗阻类疾病致UTI的患儿最多，其中包皮发育异常是男性儿童UTI常见病因。为探讨包皮环切术在儿童UTI治疗及预防中的意义，本研究对肇庆市第二人民医院收治的UTI合并包皮发育异常患儿行抗生素及包皮环切术联合治疗取得了良好的疗效，降低了UTI的复发率，现报道如下。