杨伟臻　张剑锋　李文琴　张立峰

[摘要]目的 探讨影响闭合复位空心钉治疗青状年股骨颈骨折患者术后股骨头坏死的相关因素。方法 对2008年2月～2012年12月我院收治的256例青壮年股骨颈骨折患者进行回顾性分析，所有患者均行闭合复位空心钉内固定，对可能影响股骨颈骨折术后股骨头坏死的相关因素（如年龄、性别、骨折类型、是否囊内减压、手术间隔时间、复位质量、术后Harris评分、完全负重时间、内固定取出与否）进行分析。结果 256例患者平均获得（32.07±14.69）个月的随访，其中发生股骨头坏死31例，坏死率为12.10%。年龄、骨折类型、手术间隔时间、复位质量、术后Harris评分、完全负重时间、内固定取出与否与股骨颈骨折术后股骨头坏死有关。结论 复位质量、手术间隔时间、完全负重时间、内固定取出与否对青壮年股骨颈骨折术后股骨头坏死的影响最为显著，应加强临床干预。

[关键词]股骨颈骨折；股骨头坏死；相关因素

[中图分类号] R683.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（a）-0071-05

空心加压螺钉内固定是目前治疗股骨颈骨折最常用的方法，具有操作简单、固定牢靠、愈合率高等优点[1-2]。研究显示，空心钉内固定虽然疗效肯定，但术后仍然存在股骨头坏死的发生风险[3]。股骨颈骨折主要发生于老年人群，青壮年相对少见，而且既往的研究主要集中在老年人群，对青壮年的研究较少。为进一步明确青壮年人群股骨颈骨折患者术后股骨头坏死的影响因素，本研究收集本院采用空心钉内固定治疗的青壮年股骨颈骨折患者，采用单因素χ2分析和多因素Logistic回归分析相结合的统计学分析方法对相关影响因素进行探讨。……