王美林

[摘要]目的 探讨保守疗法对老年人低能量颈部损伤所致急性中央脊髓综合征（ACCS）的治疗效果。方法 选取2011年1月～2015年10月在我院接受治疗的67例ACCS老年患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为保守组（35例）和手术组（32例）。保守组采用保守治疗，手术组接受手术治疗，比较两组的治疗效果。结果 两组随访1年的ASIA及SCIM-Ⅲ评分显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。手术组随访1年时的ASIA评分和SCIM-Ⅲ评分与保守组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组的并发症总发生率比较，差异无统计学意义（25.71% vs. 37.50%，P>0.05）。结论 对于老年人低能量颈部损伤所致的ACCS，保守疗法与手术具有相似的临床疗效。

[关键词]急性中央脊髓综合征；低能量颈部损伤；保守疗法；老年患者

[中图分类号] R651.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（a）-0086-03

急性中央脊髓综合征（acute central cord syndrome，ACCS）是一种急性中央颈脊髓损伤，多因颈部过伸性损伤所致，临床表现为上肢神经功能受损明显，而下肢受累较轻或不受累，直肠膀胱功能、损伤平面以下感觉功能有不同程度的减退或丧失[1-2]。相关资料显示，ACCS患者以老年人群居多，原因在于老年人身体功能衰退，应急能力下降，且多伴有颈椎管狭窄等颈椎疾病，容易导致ACCS的发生[3-4]。近年来，随着我国人口老龄化程度的加深，低能量颈部损伤所致ACCS的发病率不断上升，引起医学界的广泛关注[5]。目前，保守治疗和手术疗法均是ACCS的主要治疗方法，各具优缺点[6]，因此，选择何种治疗方法对ACCS患者获益最大，一直是临床研究的热点。本研究旨在探讨保守疗法对老年人低能量颈部损伤所致ACCS的治疗效果，以期为临床治疗提供可靠的参考。