曹科，罗小娟，李世兴，刘新刚，陶明俊，王丹，马东礼

(深圳市儿童医院，广东深圳 518038)

Sysmex XN-3000全自动血细胞分析流水线血小板聚集报警信息的可信性分析

曹科，罗小娟，李世兴，刘新刚，陶明俊，王丹，马东礼

(深圳市儿童医院，广东深圳 518038)

目的 分析Sysmex XN-3000全自动血细胞分析流水线(以下简称XN-3000)血小板聚集报警信息的可信性，并探讨其对血小板聚集的最佳诊断阈值。方法 选取血液标本503例份，分别采用XN-3000和人工镜检判断血小板聚集情况。以人工镜检结果为金标准，分析XN-3000警示值对血小板聚集的判断价值，并分析两种方法检测结果的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析XN-3000对血小板聚集的最佳诊断阈值。结果 XN-3000检测血小板聚集阳性158例份、阴性345例份，人工镜检血小板聚集阳性181例份、阴性322例份。XN-3000警示值判断血小板聚集的敏感性为76.2%，特异性为93.8%，阳性预测值为87.3%，阴性预测值为87.5%，准确性为87.5%。Pearson相关分析显示，XN-3000警示值与人工镜检血小板聚集阳性率呈正相关(r=0.987，P<0.01)。ROC曲线分析显示，XN-3000警示值判断血小板聚集的最佳临界值为80，此时敏感性为87.8%、特异性为91.6%、AUC为0.92。结论 XN-3000警示值判断血小板聚集的可信性较高，其最佳诊断阈值为80。

全自动血细胞分析仪；血小板聚焦；警示信息

血小板聚集可导致血小板计数假性降低，容易造成临床误诊、误治[1～4]。儿童静脉血管小且不显露，患儿采血时常不配合，很容易造成血小板聚集，从而影响检测结果。为了提高工作效率，实验室只对血细胞分析仪提示异常信息的血液标本进行选择性地人工镜检，因此仪器对血小板聚集筛查报警信息的准确性就显得尤为重要[5]。Sysmex XN-3000全自动血细胞分析流水线(以下简称XN-3000)检测血常规时可提供血小板聚集警示信息并提供不同警示值(0～300)的直方图[6]，具有检测速度快、提供参数多、异常报警信息全、结果准确等优点。……