严晓丽，苏永志，杜梦楠，刘海丽，郑纪宁

(1承德医学院，河北承德067000；2承德市中心医院)

大肠癌组织PTEN表达变化及意义

严晓丽1，苏永志1，杜梦楠1，刘海丽2，郑纪宁1

(1承德医学院，河北承德067000；2承德市中心医院)

目的 探讨第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)在大肠癌发生、发展中的作用及其对化疗耐药的影响。方法 选择大肠癌患者65例，取手术切除的癌组织及癌旁正常组织，采用免疫组化SP法检测PTEN、P-糖蛋白(P-gp)表达；分析PTEN表达与患者临床病理参数及化疗耐药的关系。结果 大肠癌组织及癌旁正常组织PTEN阳性表达率分别为52.3%(34/65)、76.9%(50/65)；P-gp阳性表达率分别为89.2%(58/65)、75.4%(49/65)。大肠癌组织PTEN、P-gp阳性表达率均高于癌旁正常组织(χ2分别为8.613、4.279，P均<0.05)。PTEN阳性表达与大肠癌患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤形态无关(P均>0.05),与组织分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移有关(P均<0.05)。大肠癌组织中PTEN阳性表达和P-gp阳性表达呈负相关(r=-0.332，P<0.05)。结论 大肠癌组织PTEN表达降低，其表达变化与肿瘤发生、发展及化疗耐药有关。

大肠癌；第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因；P-糖蛋白

近年来大肠癌的发病率逐年升高，已跃居所有恶性肿瘤的第2位[1，2]。大肠癌的治疗主要采用手术+辅助性化疗的综合治疗。化疗耐药是导致治疗失败的主要原因之一。P-糖蛋白(P-gp)是一种ATP能量依赖性药物输出泵,可将细胞内药物泵至细胞外，从而降低细胞内药物蓄积，导致化疗效果降低[3，4]。P-gp过表达和化疗耐药密切相关。第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)是一种重要的抑癌基因，在多种肿瘤组织中低表达或表达缺失[5，6]，并与肿瘤的发生、发展密切相关。但PTEN是否参与大肠癌多药耐药(MDR)的机制目前尚不清楚。2013年1月～2015年1月，我们观察了大肠癌组织PTEN表达变化，并分析其表达变化与患者临床病理特征和化疗耐药的关系。……