周朝生，唐维桢，徐刚，许洁，程超，许纲

在临床康复教学中，培养学生康复专业知识和临床技能是至关重要的。临床路径(Clinical Pathway，CP)是指一个专业性医疗团队，共同针对某种疾病所制定的一个有严格顺序的、有准确时间要求的诊疗计划，以减少康复的延迟和资源的浪费，使服务对象获得最佳的医疗和护理服务。其核心思想是“以最少的时间，达到最佳的效果”。SOAP评估记录法是以问题为导向的医学记录方法[1-3]，包括主观资料(Subjective，S)，客观资料(Objective，O)，评估(Assessment，A)和计划(Plan，P)4个方面[4]。本研究将CP结合SOAP评估引入临床康复教学中，观察分析此教学模式对学生自主思考能力，临床思维和问题处理能力提高的作用，摸索一套适应三级综合医院康复临床教学方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取某医科大学7年制临床专业的学生共47名(课程在同济大学附属第十人民医院完成，且康复医学的理论课程由该课题组的教师授课)，于2015年1月～2016年5月分批进入科室。学生分组采用学号的单双号进行随机分组，①CP组(单号学生)24名，男11名，女13名；年龄(22.65±1.07)岁。②CP+SOAP组(双号学生)23名，男10名，女13名；年龄(22.52±0.99)岁。2组性别、年龄比较差异无统计学意义。

1.2 方法 2组学生入科后首先进行入科教育，带教教师对日常工作流程、规章制度、康复专业常见疾病、特色疗法等情况进行介绍，然后由教学秘书讲述康复科病历特点及书写规范。本教学病例为脑卒中偏瘫患者，学习时间为1个月。①CP组：入科第2天即跟随带教老师进行接诊，病历书写，学生与治疗师一起按照路径要求制定康复计划，实施康复治疗。……