梁 胜

（南阳医学高等专科学校，河南 南阳 473000）

人体解剖学实验中使用猪眼球辅助教学的探索

梁 胜

（南阳医学高等专科学校，河南 南阳 473000）

介绍人体解剖学实验中以动物眼球辅助感觉系统教学的标本制作和使用方法，为人体解剖学实验教学提供新的手段，优化人体解剖学实验教学效果。

人体解剖学；实验教学；眼球

人体解剖学作为医学专业的一门主干课程，在医学基础课程教学中起着非常重要的作用。能否学好这门课直接关系到其他临床课的学习质量，关系到学生将来能否做好临床工作。人体解剖学实验教学具有很强的实用性和操作性，是学生提高学习兴趣，学习医学知识的起点。随着社会的发展，越来越多的科技手段可供我们选择。传统人体解剖学实验以观察组织结构为主，学生动手实践的机会非常少，从而导致其动手能力严重不足，制约了临床实践技能的提高。随着招生人数的增加、社会的发展以及国家火化政策的出台，尸源日益紧张。而人体解剖学实验中标本的损耗也非常大，严重影响了实验教学的开展[1]。眼球作为感觉系统的核心，结构精细复杂，学生对相关知识的掌握程度对后续眼科临床工作的开展起到非常重要的作用。人体眼球标本结构小，近距离观察效果差，而模型又缺乏真实感，远远不能满足教学需要。

笔者发现猪、牛、马的眼球在形状、结构方面与人类相似，其中猪的瞳孔为圆形，其他家畜的为椭圆形，且猪眼球容易购买、来源广泛、价格低廉，能够满足教学需要。鉴于此，我们将猪眼球引入人体解剖学实验教学，现对其制作、应用做一介绍。

1 实验目标

（1）观察灌注颜料后冷冻剖开的眼球切面；（2）解剖眼球，近距离观察眼球内部结构。

2 选材

选择新鲜完整的猪眼球，尽量保留眼球后部的视神经。准备静脉注射器，各型号注射针头、手术刀、手术剪、红色颜料、放大镜、镊子、手套等物品。

3 制作和使用方法

（1）冰冻眼球的制作和使用。此部分主要由实验教师来完成。在实验开始前几天，用清水冲洗猪眼球，修剪周围多余组织。完成后在视神经附近找到眼动脉，分离出眼动脉残端，用注射器抽取带颜色的生理盐水灌注眼动脉，若眼球有瘪下去的现象时可向其内注射自来水或生理盐水。灌注完成后将眼球放入冰箱进行低温冷冻，之后在切片机上沿纵轴和横轴切开，然后继续冷冻，使用前取出，放入清水让学生观察。通过纵切面可依次观察角膜、前房、虹膜、瞳孔、后房、晶状体、睫状体、玻璃体、视网膜、脉络膜、巩膜、视神经等结构，必要时用放大镜配合镊子观察。通过横切面重点观察黄斑、视神经盘、染色的眼底动脉分支及完整瞳孔、虹膜等结构。解冻后学生可取出晶状体、玻璃体等结构仔细观察，然后用手术刀切开各结构。

（2）新鲜眼球的制作和使用。此部分在实验课上由师生共同完成。实验开始前，用清水冲洗猪眼球，去除气味，修剪周围多余组织。首先由实验教师进行示教解剖，学生辨认眼球前部的角膜、周围的巩膜以及后方的视神经、血管。然后用手术刀把眼球纵切为两部分，此时玻璃体会流出，可借机观察玻璃体特点、状态、黏稠度等，随后依次观察前方无色透明的角膜，后方的前后房、虹膜、瞳孔、睫状体等，同时剖开角膜、虹膜、睫状体观察其特点。然后去除捷状小带、晶状体囊，观察晶状体，切开观察内部结构。之后观察视网膜，寻找视神经盘、黄斑和周围血管。观察完毕，可尝试剥离视网膜，观察其下部结构。

4 注意事项

使用猪眼球进行人体解剖学实验教学时，首先讲解注意事项及操作要点、操作流程等，避免学生不按要求随意操作。指导学生正确使用器械，防止被手术刀、剪误伤。观察完毕注意回收废弃物，统一处理。操作和观察后要进行考核或分组讨论，撰写实验报告和总结，由教师打分，计入平时成绩。此实验一般在感觉系统学习完毕后进行，或者用于兴趣小组的练习。

5 体会

人体解剖学实验课主要是观察尸体标本和示教模型，学生缺少动手机会。临床眼科手术通常在显微镜下操作，风险高，多由具有丰富临床经验的医生实施，实习生和初级医生操作的机会非常少。临床眼科医生训练时也多用动物眼球替代。动物眼球标本的制作和使用，解决了眼科训练的难题，给学生提供了动手操作的机会，也为他们将来进行临床训练提供了一种新的途径[2]。动物眼球标本制作相对简单，既利用了现有资源，也解决了尸源日益紧张与教学标本用量大之间的矛盾，其使用效果也是模型无法比拟的。

[1]魏浩，梁胜．浅谈人体生命科学馆的作用、问题与管理[J]．中国中医药现代远程教育，2014，12（8）：142．

[2]刘湛，牛家锋．人体生命科学馆建设初探[J]．菏泽医学专科学校学报，2011，23（4）：81．

G424．31

B

1671-1246（2017）23-0080-01

注：本文系2016年河南省卫计委立项课题（Wjlx2016162）