“老年照护系列研讨会
——失智症早期预防及干预策略研讨会”暨上海卫生管理战略系列研讨会在沪召开

2017年11月2日在上海华亭宾馆召开了“老年照护系列研讨会——失智症早期预防及干预策略研讨会”暨上海卫生管理战略系列研讨会。此次研讨会以失智症预防及干预为主题，由上海市卫生和健康发展研究中心联合上海市医药卫生发展基金会共同举办。

此次研讨会邀请了来自美国、荷兰、新加坡、中国等多地的失智症研究领域的专家、学者，以及护理机构的管理者和专业服务人士，对失智症流行病学情况、社会支持系统及有效预防和干预服务措施进行深度的探讨和交流。来自上海市及其他省市民政、医保和卫生行政部门相关人员，15个老年护理保险试点城市相关人员，老年护理保险行业机构，上海市卫生政策协作网络成员单位代表、青年专家、高校及相关研究机构的老年护理和失智症研究的专家学者，约200人参加了会议。

会上，上海市卫生计生委赵丹丹副主任致辞，指出上海已进入深度老龄化社会，失智症的患病率更是随着人口老龄化的加剧而呈指数式增长，给家庭和社会造成沉重的心理负担和经济负担。上海市老年人的福利待遇在全国处于较高水平，基于统一需求评估的老年人长期护理保险制度也即将全面推行。但整体上社会对失智症相关问题还缺乏足够认识，筛查与预防缺乏，诊断困难，病人就诊率低，目前上海市并没有针对失智症的专项干预和保障政策，服务能力欠缺，这无疑会对上海即将到来的深度老龄化社会带来巨大挑战。

来自美国的失智症照护专家Rebecca Priest介绍了她所主导的失智症照护社区提供的以人为本的照护模式，核心是避免对失智症的过度医学化，为了让失智症老人尽量住在家中，在社区当中打造一个熟悉的环境，在这个社区当中为失智症老人保持紧密富有支持性的社会关系，然后支持他们的生活，通过居家照护更好的照顾这些老人，密切社区年轻人和老人之间的关系，失智症的老人及其家庭能保留其原有熟悉的生活方式，了解其心理和社会方面的需求。

来自荷兰的专家介绍了其所在的失智症居家服务机构的经验。与传统的养老机构相比，在这样的机构里住户有自己的自主权，他们是成为这个居住环境的主人，而不是护士或者医生为他们做决定，他们自己做决定。居家服务需要更多的非正式护理人员，专业人员和正式的护理人员的数量要少于非正式的照护人员，通过一对一的服务提高住户的生活质量。避免为了提高护理质量而忽略生活质量，这样的机构强调的是服务对象的生活，而不是单纯的延长他们的寿命。

上海市卫生和健康发展研究中心丁汉升博士作了题为“上海市失智症的现状、问题与思考”的报告，介绍了带领研究团队设计的上海市老年照护统一需求评估调查表，通过这一评估工具对上海一万多名老人进行调查的部分结果，其中居家老人中被医疗机构诊断患有老年痴呆症的比例为2.99%，居住于养老院和护理院的老人中这一比例分别达到18.69%和10.97%。报告中介绍了上海市医疗系统在失智症诊疗服务方面的做法，近年来相关政府部门和一些社会组织也对失智症家庭推出了一些实事项目。最后研究指出了上海在失智症照护保障方面存在的问题和挑战，并提出了针对性的政策建议。

(信虹云)