◎贾玉华

很多人认为推拿时力度越大越好，甚至有些保健机构的从业人员告诉顾客，推得有疼痛感才说明达到效果。不少人专门找手劲大、手法重的按摩师进行推拿。

济南赵树堂中医馆坐诊医师、中医针灸推拿硕士研究生崔金松说，推拿是临床常用的一种中医外治法，不是纯用作保健，有严格的适应症和禁忌证。有些人认为“舒服不治病，治病不舒服”，觉得推拿需用重手法才有效果，这是一个误区。

《医宗金鉴·正骨心法要旨》云：“法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也。”明朝医学家张介宾批评滥用蛮力按摩，并指出：“今见推拿之流不知利害，专用刚强手法，极力困人，开人关节，走人元气……”

推拿时有痛感是正常的，但不等于说越痛越有效。重手法按摩对于一些病有时当时见效，其实只是暂时麻痹了病灶，过段时间照样痛。而且，频繁使用重手法会使肌肉纤维化，肌肉会越来越硬。一般被按摩者应该是感觉略微酸痛，且完全可以承受，不会感觉心慌、头晕、恶心等，为最佳力度。

推拿力度若过重，还会造成其他伤害，比如韧带、肌肉、筋膜等组织都有可能因为按摩力度过大而受伤。另外，如果有心脏病、高血压等，还可能因为力度过大而导致这些疾病复发。如果力度过大，患者还会出现不良反应，如筋膜发炎、头晕恶心、心慌、心律失常等。还可能损伤腰部、颈部的神经，出现手麻、脚麻等不良反应。如果颈部受损，会感觉头晕、恶心、视物不清、肩部不适，甚至会影响脊髓导致瘫痪。如果腰部受损，会出现下肢疼痛、麻木甚至瘫痪。

正规的推拿医师为患者推拿后，患者会有舒适感和轻松感。从事推拿工作需要具备中医行医资格，要根据患者的检查结果和相关症状，辨证论治，并开具推拿处方。那些经过几个月短期培训学习就上岗的保健按摩师，有的甚至搞不清经脉、穴位，更别说中医辨证论治了。