程医平

（山西省临汾市人民医院，山西 临汾 041000）

尿常规检查是临床治疗中很重要的检查之一，可以检测出早期肾脏病变患者出现的蛋白尿、尿沉渣中的有形成分[1]。干化学法、尿沉渣法是比较常见的两种检查方式，但是由于试纸、仪器等原因，检验结果会出现误差或是遗漏，而将干化学法、尿沉渣法联合应用于尿差鬼检察，能够提高红细胞、白细胞的检出率及检查准确性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年2月收治的尿常规检查患者80例视为此次研究对象。其中男45例，女35例，年龄23～75岁，平均（50.42±8.65）岁，所选取患者均进行尿常规检查，性别、年龄等一般临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 检查方法

干化学法检查操作内容：将试剂吸附在滤纸上，并将患者尿液标本滴在上面，待测物与试剂发生反应，根据反应结果对患者进行尿常规结果评判。尿沉渣法检查先将患者的尿标本摇匀，量为10.0 mL，并放置于带有秃头的离心管中，400.0 g为离心力值的标准，离心时间为5.0 min，经过离心处理后，将上层静夜的9.8 mL倾齐，剩余尿沉渣0.2 mL。将剩余的尿沉渣标本混匀吸入流动技术池，运用双盲法25小格（0.25 μL容积）细胞，使用单位体积标准进行统计分析[2]。

1.3 评判指标

对尿常规检查中的干化学法、尿沉渣法、干化学法联合尿沉渣法检查结果的红细胞、白细胞比较分析。评判指标为：①阳性结果：检查后，红细胞指标水平＞7.0 μ/L；白细胞指标水平＞10.0 μ/L。②阴性结果：检查后，红细胞指标水平0～7.0 μ/L；白细胞指标水平0～10.0 μ/L。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 三种检测方式红细胞检出率对比

定量红细胞27例结果呈阴性，阴性率为35.0%所选患者患者尿标本80例，使用干化学法检验，定量红细胞17例结果呈现阳性，阳性率21.2%；定量红细胞63例结果呈阴性，阴性率为78.8%。使用尿沉渣检查方式的患者，定量红细胞30例结果呈阳性，阳性率为37.5%，定量红细胞50例结果呈阴性，阴性率为62.5%；使用干化学法和尿沉渣法联合检查的患者，定量红细胞53例结果呈阳性，阳性率为66.3%。两种方法相结合的检测方式对红细胞的检出率（66.3%）明显高于干化学法检出率（21.2%），差异有统计学意义（P＜0.05）；且明显高于尿沉渣法检出率（37.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）；尿沉渣法对红细胞的检出率（37.5）明显高于干化学检出率（21.2%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 三种检测方式白细胞检出率对比

所选患者尿标本80例，使用干化学法检验，定量白细胞36例结果呈阳性，阳性率为45.0%，定量白细胞43例结果呈阴性，阴性率为53.8%；使用尿沉渣法检测，定量白细胞13例结果呈阳性，阳性率为16.2%，定量白细胞67例结果呈阴性，阴性率为83.8%；干化学法和尿沉渣法联合检查，定量白细胞60例结果呈阳性，阳性率为75.0%，定量白细胞20例结果呈阴性，阴性率为25.0%。两种方法相结合的检测方式对白细胞的检出率（75.0%）明显高于干化学法检出率（45.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）；且明显高于尿沉渣法检出率（16.2%），差异有统计学意义（P＜0.05）；干化学法对白细胞的检出率（45.0%）明显高于尿沉渣法检出率（16.2%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在泌尿系统疾病检查中，尿常规检查是最为常见的检查方式，通过对尿液进行分析，能够检查出患者的病情病症，及时预后，能够对患者用药方式、身体机能提供依据[3]。目前，临床检查中通常用干化学法作为尿常规检查的方式，随着检查方式的进步，临床检查中将干化学法与尿沉渣法联合应用于尿常规检查，研究表明，这种联合方式能够提高对白细胞、红细胞的检出率及检查准确性，具有重要的临床价值。

本次研究结果显示，干化学法与尿沉渣法联合用于尿常规检验对红细胞白细胞的检查率显著优于干化学法检测方式与尿沉渣法检测方式。尿沉渣法对红细胞的检出率明显高于干化学法，干化学法对白细胞的检出明显高于尿沉渣法，说明两种检测方式各有各优势。干化学法操作简单，对尿液红细胞检查的主要指标为氧铁血红素，由于氧铁血红素具有过氧化物酶活性，进行检查时，过氧化物分解进而产生新生态氧，新生态氧和邻联甲苯胺又能够发生氧化反应，邻联甲苯胺就会呈现出蓝色状态。但由于试纸材质不同、尿蛋白的浓度、尿液热或不稳定、代谢产品、患者使用过的药物等都会造成检查结果不准确。尿沉渣方式使用相关仪器进行检测，但是会由于对焦、调焦等失误，导致检测结果出现误差，造成对病情判断不准确。而将干化学法、尿沉渣法相联合的检验方式，能够有效提高尿常规检查的检出率、检查准确性，实现了化学法与物理法的结合。

综上，干化学法与尿沉渣法两盒进行尿常规检查，具有重要的应用价值，检查准确率高，值得在临床治疗中进一步推广、应用。

[1] 唐晓青.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果观察[J].中国社区医师,2016,32(34):128.

[2] 贺凯红.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].心理医生,2016,22(23):252-253.

[3] 王 琳.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].中国保健营养,2016,26(6):373-374.