刘其武

（山东省平度市大泽山镇卫生院，山东 青岛 266713）

妊娠期中毒症是中晚期妊娠所特有的疾病，一般是指妊娠20周以后出现高血压、水肿及蛋白尿，严重时可发生抽搐、昏迷、脑出血、心功能衰竭、胎盘屏障早剥、DIC等。若治疗不及时可致母婴死亡。临床上没有很好的办法，只能到上级医院静滴硫酸镁治疗，冬瓜皮、玉米须煮水喝早期可预防妊娠中毒症，方法简单、价格低廉、容易接受，无明显毒副作用。笔者介绍治疗的两例病人。

1 病例1

患者，高××，女，32岁，第一胎、第二胎分别在21周、20周出现双下肢水肿，血压升高，随着妊娠月份的增加，病情也逐渐加重，曾多次在三甲医院住院治疗，于31周、33周出现头痛、呕吐、眼前发黑，血压难以控制，为了产妇的安全，进行引产治疗。第三胎，妊娠20周时，出现双足背水肿，血压50/90 mmhg，给于冬瓜皮20 g，玉米须20 g，煮水喝，鲜品加倍，喝水即饮，随着妊娠月份增大，剂量可适当增加，最后足月分娩，顺利产下一男婴。

2 病例2

张××，女，29岁，第一胎，妊娠22周时出现下肢水肿，血压升高，随着妊娠月份的增加，病情也逐渐加重，曾多次在三甲医院住院治疗，34周出现头痛、呕吐、眼前发黑，血压难以控制，而终止妊娠，进行引产治疗。第二胎，妊娠23周时出现双下肢水肿，血压150/92 mmhg，尿蛋白（+），给于冬瓜皮30 g，玉米须30 g，煮水喝，服之2周后，水肿减轻，血压降至130/86 mmhg，尿蛋白（-），继续服用至足月妊娠，顺产一男婴。

3 讨 论

冬瓜皮所含营养丰富，不但具有保健价值，而且具有药用价值。冬瓜皮含多种挥发性成分、三萜类化合物、胆固醇衍生物，又含维生素B1、维生素C、烟酸、胡萝卜素等及微量元素[1]。冬瓜皮属于寒性食物，其味甘，性微寒。可以消除水肿、清热解暑、清热止咳、利湿排脓，冬瓜皮主治水肿、小便不利、泄泻、疮肿。常用于水肿胀满，尤其适用于湿热所致之小便不利等症。玉米须为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头，又称“龙须”，成分含脂肪油2.5%、挥发油0.12%，树胶样物质3.8%、树脂2.7%、苦味糖甙1.15%、皂甙3.18%、生物碱0.05%。还含隐黄素、维生素C、泛酸，肌醇，维生素K、谷甾醇、豆甾醇、苹果酸、枸椽酸，酒石酸，草酸等。此外，还含大量硝酸钾，a-生育醌。玉米须味甘性平，有清热、利水、消肿、止咳平喘、健脾开胃以及强心的效果。玉米须中的纤维素含量很高，可以保护肠胃，促进肠胃蠕动。其他的营养物质能增强人体新陈代谢、调整神经系统功能，能起到使皮肤细嫩光滑，抑制、延缓皱纹产生的作用。亦有很好的降血脂、降血压和降血糖的作用[2]。妊娠中毒症临床上没有很好的治疗方法，大部分降压药对胎儿有致畸作用，就连常用的肼屈嗪在美国食品药品管理规定属于B类药品，利尿剂除了有耳毒性，还能引起电解质紊乱。妊娠中毒症严重威胁着母婴的生命安全，已纳入高危孕妇管理，临床治疗风险大，基层医生更是不敢用药，只好到三甲医院静滴硫酸镁治疗，病人痛苦大、费用高，症状无法控制时，也只能终止妊娠，做引产手术。冬瓜皮、玉米须煮水喝早期可预防妊娠中毒症，方法简单、价格低廉、容易接受，无明显毒副作用。冬瓜容易储存可常年吃鲜品，也可切皮晒干，制成干品，玉米须晒干即可，鲜品可加倍使用。笔者认为，妊娠中毒症关键是早期干预，也就是说开始水肿或血压偏高就开始服用，随着妊娠月份的增大，水肿不消或血压不降，可适当加量使用。冬瓜皮玉米须煮水喝是预防妊娠中毒症的有效方法，望临床医生试用，使妊娠中晚期孕妇得到益处，从而提高孕产妇管理及围产期管理质量，提高我国人口素质。

[1] 康如龙,刘 倩,苏小建,等.冬瓜皮提取物抗氧化性的研究[J].食品科技,2013,38(3):218-222.

[2] 徐 燕,梁敬钰.玉米须的化学成分研究[J].中草药,2006,37(6):831-833.