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同济大学附属同济医院泌尿外科,上海 200065

夜尿症研究与治疗进展

钱多成(综述),吴登龙(审校)

同济大学附属同济医院泌尿外科,上海200065

夜尿症是一种非常普遍但常被忽视的疾病,发病率高；以往研究证明其与抑郁、睡眠障碍、情绪障碍、摔倒等有相关性。夜尿症病理生理机制复杂，病因多样,定义存有争议,其临床表现与夜间尿频、遗尿症、尿失禁症状相似,概念很容易混淆。单一药物治疗夜尿症往往不能取得理想的效果,多种药物联合应用可能成为一种新的治疗方向。本研究对夜尿的定义、病因学、鉴别诊断及治疗的现状和进展进行综述。

夜尿症; 下尿路症状; 睾酮; 诊断; 治疗

根据国际尿控协会(ICS)的定义，夜尿症是指患者迫于夜间尿意需要起床排尿1次或 1次以上,并且每次均中断睡眠。夜尿量是指入睡后到第2天起床期间的总尿量,包括清晨起床第1次排尿量[1]。但是,ICS对夜尿症的定义没有考虑尿量等一些具体指标,过去WHO 和很多研究人员都以每晚≥2次排尿作为夜尿症的诊断标准。目前,很多学者以>1 mL/min作为夜尿症的标准[2]。

1 夜尿症的流行病学

夜尿症是临床上较常见的疾病,有70%的中年人受影响,目前夜尿症已经成为老年人常见的一种症状,同时也是泌尿外科的比较常见的疾病[3]。有研究表明,夜尿增多将会导致老年人死亡率增加[4],随着夜尿症患者增多,也引起了很多学者的重视。在过去,很多学者认为,夜尿症是一种简单的下尿路症状(LUTS),现研究表明,……