余燕红+田乃伟

武警广东省总队医院口腔科牙周病主治医师邓坤表示，牙周炎的患病率非常高，三十岁以上成年人患病率几乎达到80%-90%。

有牙结石就有牙周炎

对于牙周病，最主要因素是累积在牙齿上的牙结石及寄居其中的细菌。邓坤解释，无论是肉眼直视，还是在口腔X光片上显现，及拔下的牙齿之上，牙周病患者的牙根面上都可见附着大大小小的牙结石。寄居在牙结石里的细菌可释放大量毒素，导致牙龈发炎，溶解，与牙面分离，继而进一步直接使牙槽骨发炎，溶解，萎缩。若无牙科治疗介入，牙槽骨可被溶解殆尽，最终牙齿自行脱落。一般来讲，牙齿上的牙结石越大越多，寄居的细菌就越多，牙周病就发展得越迅速越严重。有人说，人老了掉牙是自然规律。邓坤称，从临床所见，只要牙齿上没有牙结石，即便年龄九十岁，牙周组织可依然相对健康。

口臭是牙周炎的初期症状

陈先生47岁，上周被牙痛痛醒，检查是牙周病复发。三年前他就被诊断为牙周炎，经治疗后这几年牙齿没感觉到任何不适，故未重视，结果这次一发作，牙救不回来了，只能拔掉。

邓坤称，现在牙周病已取代龋齿成为成人牙齿脱落最常见的原因。牙周病早期是有些信号的，如刷牙时牙龈出血、牙龈肿痛、牙结石等，都可能会发展成牙周病的主要原因。特别要注意有没有初期轻微的口臭，这是来自口腔食物残余，炎性组织或血液等与细菌作用，产生的臭味气体。

这样的症状不像疼痛易引起注意，患者常通过多刷牙、用漱口水、口气清新剂等使症状得到缓解和掩盖，少有人因此及时就医。一旦你出现了跟牙周病有关的危险信号，要抓紧时间去看医生，避免演變成中重度牙周病。

一颗牙痛，需要治疗一口牙

多数牙周病患者等到牙齿很痛时，才不得不去看医生。大多数患者选择性地相信这些只是局限性牙病。其实，只要一个牙有症状，治疗上则需要做全口的治疗。

牙周病是可通过治疗得到控制，但不能完全治愈的口腔疾病，即牙齿周围萎缩进行中的牙槽骨和牙龈，经过治疗，萎缩可以停止或大为减慢，但是不可能恢复到完全健康的水平，所以经治疗的患牙，还是会出现松动、牙龈萎缩、牙缝增大、出血等症状。

牙周炎的治疗通常分为龈上洁治（一般洗牙）和龈下刮治（深度洗牙）。牙周病早中期的病人只要做深度洗牙，再配合牙周袋药液冲洗或置放杀菌药物等，就可有效地控制病情的发展。

对于已患了牙周病的患者，除了及时治疗控制病情，应同时采用各种方法修复缺牙。任何药物都只是牙周治疗之外的辅助治疗手段，不能单纯依赖药物来控制牙周病。口腔是个有菌的环境，患牙经过治疗后，仍时时面临细菌的威胁。所以，治疗后，除了平时注意保持口腔卫生外，一定要坚持定期进行复查，根据病情控制的好坏而及早采取相应的治疗措施。”