原发性开角型青光眼(POAG)是一种发病隐匿的、不可逆的致盲性眼病，主要的治疗方法是通过降低眼压控制视野损害的的进展。降眼压药物因其安全性高、副作用小，一直是POAG的一线治疗方法。随着激光技术的发展，无创的青光眼激光治疗技术，如选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)，因其不但能取得与降眼压药物相同的降压效果，而且无并发症发生，因此得到越来越广泛的应用。微脉冲小梁激光成形术(micropulse laser trabrculoplasty,MLT)是在SLT基础上出现的一种新型激光治疗技术。通过对小梁组织施以高频重复脉冲形式的域下激光治疗，达到降低眼压的目的。本研究即观察MLT在治疗原发性开角型青光眼中的作用及不良反应。

资料与方法

一、研究对象

选择2016年9～10月于我院就诊并长期随访的POAG患者23例，选取其中病情稍重的1只眼进行MLT治疗。其中男性15例，女性8例，年龄(61.17±14.47)岁。

入组标准：符合国际地域性和流行病学眼科学会(ISGEO)关于POAG的诊断标准，目前均只接受前列腺素类药物治疗，眼压≤25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，视野为进展期的患者。所有患者治疗前用药方案持续至少3个月。

排除标准：(1)曾行ALT、SLT或滤过手术治疗的患者；(2)晚期POAG患者；(3)具有眼部其他器质性病变的患者；(4)具有除高血压外的其他全身系统疾病患者。

二、研究方法

所有患者均接受360度前房角小梁网MLT治疗。治疗后观察1 h，观察是否出现一过性高眼压。在治疗前进行视力、前房、眼压检查，治疗后1周、1个月、3个月、6个月进行随诊，复查视力、眼压，并观察前房是否存在炎症反应。

MLT治疗仪：MicroPulse○R IRIDEX IQ 577TMnm激光系统(科林公司)，激光波长为577 nm，光斑大小300 μm，持续时间300 ms，能量1000 mV，脉冲模式15%占空比。……