尚瑞芬

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院耳鼻喉科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

本文以1例1岁眶内蜂窝织炎患者的治疗和护理过程为研究内容，分析了眶内蜂窝织炎的治疗及护理方案，以便更好地指导临床工作。

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者任某，男，年龄为1周3个月。患者就诊时体温37.9摄氏度，脉搏140次/分，呼吸24次/分。左眼肿胀明显，双侧瞳孔不等大。左侧为4毫米，右侧为2毫米。左眼对光反射迟钝。CT检查结果如下：左侧眼眶内见多发条片状软组织密度影，左侧眼睑肿胀。双侧眼球大小、形态正常。眼环规整。晶状体位置正常。玻璃体密度均匀。双侧视神经未见异常。双侧内外直径未见异常。左侧上颌窦、筛窦及蝶窦内见组织密度影。参照CT检查结果，临床诊断为急性鼻窦炎和眶内蜂窝织炎。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

（1）甲强龙治疗：80 mg甲强龙加入至100毫升生理盐水中，静脉输液给药，给药两天；40 mg甲强龙加入至100毫升生理盐水中，静脉输液给药，给药三天。

（2）鼻窦开窗术：患者取仰卧位，给予患者全身麻醉，行鼻内窥镜下上颌窦开窗。观察到左侧上颌窦内充满脓液。手术过程：自左下侧鼻道开窗达上颌窦，见窦腔内有脓性分泌物，吸尽后用棉条充分止血，放置引流管。使用凡士林纱条填塞术腔，查无出血后结束手术。后给予患者心电监护，常规预防术后感染处置[1]。注意观察患者的生命体征和口咽部是否有出血情况。

（3）其他治疗：患者左眼眶肿胀这一病症使用药物治疗，使用妥布霉素滴眼液，每日4次，忌挤压左侧眼睑。……