唐金全

（兴安盟扎赉特旗阿拉达尔吐卫生院，内蒙古 兴安 137618）

消化不良是临床上常见的小儿消化系统疾病，在蒙医学中，属于“消化不良性腹泻”范畴。蒙医学认为，根据参与人体特性物质不同，可以分为希拉型体质、赫依型体质、巴达干型体质，三者两两混合，还会形成赫依希拉混合型体质等，在临床中也比较常见，其中，最常见的为3者共同参与的聚合型体质。在蒙医学中，儿童体质属于巴达干型，即五元学说中水土二元。儿童消化器官发育不成熟，消化和吸收能力较差，容易引起消化之火失调，出现消化不良。本文将针对蒙医药治疗小儿消化不良效果进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2017年7月，到我院进行治疗的70例消化不良患儿。所有患儿均符合《中国医学百科全书·蒙医学》中消化不良性腹泻诊断标准，临床表现为腹痛、腹胀、反酸、恶心、食欲不振、烦躁少寐、小便黄少等，有喂养不当史。按照治疗方法不同，将患儿分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。观察组中，男性19例，女性16例，平均年龄（8.45±3.84）岁，平均病程（5.65±3.76）d。对照组中，男性20例，女性15例，平均年龄（8.55±3.78）岁，平均病程（5.46±3.62）天。

1.2 方法

对照组采取枸橼酸莫沙必利胶囊治疗，厂家：上海信谊药厂（国药准字H20051719）；剂量：0.2 mg/（kg·d），三餐前后30 min口服。观察组采取蒙医药治疗，早、晚：3 g音达拉-4味汤做药引，口服7粒通拉嘎-5味丸；中午：5粒巴特日-7味丸，温开水口服；有便秘症状患儿可使用五味朱砂丸；肺热患儿可使用三臣丸；治疗周期1个月。

1.3 评价标准

评价两组患儿治疗效果，临床治愈：临床症状治愈，食欲正常；显效：症状基本消除，基本恢复食欲；有效：症状及食欲均有一定改善；无效；不符合上述标准患儿；有效率=（临床治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对本次数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治愈14例，显效12例，有效7例，有效率94.29%（33/35）；对照组治愈9例，显效8例，有效8例，有效率71.43%（25/35）；差异明显（x2=6.44，P＜0.05）。

3 讨 论

蒙医学是中国医学的重要组成，结合了中医学及藏医学中部分理论，与中医辨证论证、整体观念具有相似之处。西医认为，小儿消化不良主要是由于家长喂食不当，引起胃肠功能紊乱，或受细菌侵入影响，导致胃肠道炎症，且小儿消化器官发育不完善，消化功能较差，整体抵抗力低，容易引起小儿消化不良。此外，研究认为[1]，滥用抗生素导致胃肠道菌群失调，也是导致小儿消化不良的重要原因。

蒙医学认为，小儿在生理与病理特点与成人差异较大。从生理特点上看，小儿属于巴达干型体质，符合小儿生理旺盛，发育迅速的特征。从病理特点上看，小儿消化器官发育不成熟，不能自行调节寒暖，饮食不能自节，在饮食上需要格外谨慎，否则很容易为饮食所伤，引起消化不良。调火赫依、消化希拉、腐熟巴达干是胃部消化三能，三能失调，是引起小儿消化不良的主要原因[2]。因此，蒙医治疗小儿消化不良以调理胃部消化三能为主要目标，分析患儿临床特征，辨证施治。例如，胃胀、暖气、泻下不消化食物患儿，应以补益脾胃为主，平息巴达干赫依；发热、肠绞痛、身倦乏力、精神萎靡患儿，应以清热、止泻为主。

在本次研究中，观察组有效率94.29%，对照组有效率71.43%，差异明显（P＜0.05）；提示蒙医治疗小儿消化不良具有明显优势，疗效可靠。通拉嘎-5味丸、巴特日-7味丸都是治疗小儿消化不良的常用药物。其中，通拉嘎-5味丸具有温胃益火、化滞除湿功效，能够使机体内精华正常化转，主治精华不消化，寒热合并，胃火减退等症。其中，主要成分包括石榴、红花、荜拨等，诸药合用，具有温胃曾火、清肝热、消食、平衡体内寒热等效果。巴特日 -7 味丸具有良好的杀粘、清热功效，性凉，主治粘热症及肠刺痛。主要成分草乌芽、黑云香、麝香、诃子等，具有杀粘止痛、开窍解毒等效果[3]。此外，蒙药为纯天然药物，安全无副作用，不易复发，治愈率高，具有显著特色。

综上所述，蒙医药治疗小儿消化不良优势独特，安全有效，标本兼治，具有推广价值。

[1]吴连喜.蒙医药治疗小儿消化不良34例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,24(17):3+5.

[2]萨仁其其格,额尔敦吉如贺.小儿消化不良的蒙医药辨证施治[J].内蒙古民族大学学报(自然科学版),2016,31(01):71-72.

[3]萨仁其其格.蒙医治疗小儿消化不良34例临床观察[J].中国民族医药杂志,2016,22(01):20-21.