胡华白

【摘要】目的 对依达拉奉联合奥扎格雷钠应用于脑梗死患者临床治疗中的效果进行分析研究。

方法 选择2013年11月～2016年8月因脑梗死在我院就诊的患者88例，随机分为参照组42例和实验组46例，对分别应用单纯奥扎格雷钠和依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗的效果进行对照研究。结果 实验组患者的NIHSS评分（11.21±9.26）分明显低于参照组（16.35±10.03）分，治疗总有效率91.30%明显高于參照组71.43%，对比结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠应用于脑梗死患者临床治疗中的效果十分理想，值得大力推广。

【关键词】依达拉奉；奥扎格雷钠；脑梗死

【中图分类号】R743.33 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.20.0.01

脑梗死（缺血性脑卒）这种临床上常见的并且发病率很高的神经科疾病具有很高的致残率和死亡率，该病经常伴有神经功能障碍，例如失语、偏瘫等，导致患者日常活动能力严重下降甚至丧失，对其生活质量造成了严重的影响[1]。本院选择因脑梗死在我院就诊的患者，治疗联合应用依达拉奉与奥扎格雷钠，安全有效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年11月～2016年8月因脑梗死在我院就诊的患者88例，采用掷币法随机分为参照组42例和实验组46例。所选病例均经头颅CT或MRI检查确诊，并符合全国第4届脑血管病会议修订有关脑梗死诊断标准[2]，其中男47例，女41例；年龄43～85岁，平均年龄（61.28±7.91）岁。经检验，两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

入院后，给予两组常规治疗，包括调节血脂浓度，降低颅内压力，对酸碱和水电解质失衡的情况进行纠正等；①参照组患者单纯应用奥扎格雷钠进行治疗：将剂量为80 mL的奥扎格雷钠加入0.9%生理盐水250 mL中对患者进行静脉滴注治疗，2次/d；②实验组患者应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗：奥扎格雷钠的使用方法与上述相同，同时将剂量为30 mg的依达拉奉加入0.9%生理盐水100 mL中对患者进行静滴，2次/d。

1.3 疗效判定标准

由美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评价两组神经功能的缺损程度[3]，并根据NIHSS评分的降低程度评估疗效，分基本痊愈、显效、有效和无效。①基本痊愈：治疗后NIHSS评分降低程度在90%以上，病残程度为0级；②显效：治疗后NIHSS评分降低程度在46%～90%，病残程度为1～3级，部分生活能自理；③有效：治疗后NIHSS评分降低程度在18%～45%，偏瘫、失语等症状均有好转；④无效治疗后未达到上述指标。

1.4 统计学方法

本文所得实验数据采用SPSS 12.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以例数（n）百分数（%）表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

参照组的NIHSS评分平均为（16.35±10.03）分，治疗总有效率为71.43%（30/42），基本痊愈15例，显效4例，有效11例，无效12例。实验组的的NIHSS评分平均为（11.21±9.26）分，治疗总有效率为91.30%（42/46），基本痊愈28例，显效8例，有效6例，无效4例。差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

脑梗死这种临床常见疾病主要是由于多种原因所引起的脑血管破裂或阻塞导致局部脑组织出现循环不良或者压迫的情况，大量自由基的出现引起神经细胞的损伤，严重影响了患者的脑神经功能，因此选择一种有效的治疗手段已经迫在眉睫。综上所述，治疗脑梗死时联合应用依达拉奉和奥扎格雷钠，疗效较理想，能显著改善个体神经功能的缺损程度，并促进神经功能早期恢复，值得临床大力推广。

参考文献

[1] 魏立平，李文波，许晓辉，等.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的疗效及对神经功能缺损和日常生活能力的影响[J].医药论坛杂志.2011，18（07）：76-77

[2] 朱晓莺，邱有波，杨 拯.奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的系统评价[J].中国循证医学杂志.2011，11（08）：932-933

[3] 吕 强，郭永辉，王 胜，等.奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效观察[J].临床合理用药杂志.2015，24（10）：6-7