温慧丽

【摘要】目的 分析研究盐酸洛美利嗪治疗偏头痛的临床有效性。方法 研究对象为2015年3～9月门诊收治的偏头痛患者60例，根据随机双盲将其进行分组分为观察组与对照组，各30例。观察组患者给予盐酸洛美利嗪片，对照组患者给予安慰剂，2次/d，一共治疗3个月。结果 观察组患者的显效率和有效率均高于对照组患者，组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 盐酸洛美利嗪治疗偏头痛的临床安全有效，在停药后复发率较低，可在临床中应用。

【关键词】盐酸洛美利嗪；偏头痛；临床有效性

【中图分类号】R747.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.25.0.01

偏头痛是神经内科较为常见的疾病，其发病原因为脑神经血管功能紊乱导致的，患者临床表现为单侧或双侧头部疼痛，且发作具有反复性和波动性，在发作同时患者会伴有恶心、呕吐等症状发生，当剧烈活动后偏头痛症状会加重[1]。临床上治疗偏头痛的药物种类较多，但是效果不是很理想，盐酸洛美利嗪是二苯吡嗪衍生物，其具有电压依赖性钙通道和钠通道阻止作用，可有效扩张脑部血管，增加脑部血流量，减少锥体外系反应，有效抑制三叉神经刺激性疼痛等相关炎性反应[2]。本次进一步研究盐酸洛美利嗪治疗偏头痛的临床有效性，现进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2015年3～9月门诊收治的偏头痛患者60例，患者诊断符合国际头疼学会头面部分类中偏头痛的诊断标准[3]，年龄21～56岁，病程>1年以上，入组前3个月的发作次数多于2次/月，偏头痛综合评分>7分，神经系统检查无其他严重疾病，患者均签订知情同意书。患者排除标准：患有各種慢性头痛，高血压、糖尿病、严重贫血、神经性及颈神性疾病，妊娠和哺乳期女性，对本次研究药物存在严重过敏的患者。根据随机双盲将其进行分组分为观察组与对照组，各30例。观察组男14例，女16例，年龄22～55岁，平均年龄45.6岁，病程1～2年，平均病程1.1年；对照组男15例，女15例，年龄21～56岁，平均年龄46.2岁，病程1～3年，平均病程1.2年。两组患者的性别、年龄、病程、头痛评分情况差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

观察组患者给予盐酸洛美利嗪片（批准文号：国药准字H20080824，生产厂家：南京正科医药股份有限公司）5 mg，2次/d，一共治疗3个月；对照组患者给予安慰剂5 mg（安慰剂及外部性状与盐酸洛美利嗪完全一致），

2次/d，一共治疗3个月。在整个试验期间患者未使用其他偏头痛药物治疗，在患者头痛发作期或较为剧烈的患者可应用颅痛定片，1片/次。

1.3 疗效评价

根据患者治疗后偏头痛发作轻度和频率的改善情况进行疗效评价，显效标准：患者治疗后发作情况改善>90%，有效标准：患者治疗后发作情况改善>60%，无效标准：患者治疗后发作情况改善<30%。

2 结 果

两组患者经过治疗后，观察组无效2例，对照组无效25例，观察组患者的显效率和有效率均高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

偏头痛的病理过程上不明确，主要认为是颅内神经血管内发生收缩功能异常，大脑神经元发生抑制，偏头痛与钠离子和钙离子通道有关，且均有较强的遗传性[4]。随着现代生活压力的增加，偏头痛的发病率也随之上升，对于人们的身体健康危害严重，临床上正在寻求有效的治疗方法，治疗的主要目的是预防头痛的发作次数和轻度，减轻患者临床痛苦。盐酸洛美利嗪是哌嗪类盐类衍生物，可有效抑制脑血管的收缩作用，增加脑内血流量，阻断5羟色胺的受体。盐酸洛美利嗪是新型预防偏头痛的药物，可抑制脑皮质扩张，起到保护神经元、扩张脑血管、增加血流量的作用，并且洛美利嗪可起到预防偏头痛的作用。

本次研究结果显示，观察组患者的显效率和有效率均高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。提示盐酸洛美利嗪对于治疗偏头痛具有较好的效果，可有效预防偏头痛的发作频率和发作强度，且在本次研究中两组患者未出现严重的不良反应，患者存在轻微的腰酸、恶心、乏力，但患者均可耐受不影响本次研究治疗。

综上所述，应用盐酸洛美利嗪治疗偏头痛患者具有较好的效果，且患者副作用较小，值得在临床中应用。

参考文献

[1] 黄楚泉，张圳锐，蔡立泓，等.国产盐酸洛美利嗪治疗偏头痛的临床疗效及安全性[J].中国实用医刊，2013，40（12）：55-56.

[2] 何乃泉，陈自仁，武肖娜，等.国产盐酸洛美利嗪在偏头痛临床疗效中的应用效果[J].湖北科技学院学报，2014，（4）：310-312.

[3] 刘朝霞，邹 蓉，曲晓宁，等.唑来曲普坦片与盐酸洛美利嗪胶囊治疗偏头痛临床疗效比较[J].现代药物与临床，2015，（8）：975-978.

[4] 沈飞飞，姚朝娅，孙 波，等.盐酸洛美利嗪治疗偏头痛的疗效及安全性研究[J].临床神经病学杂志，2012，25（4）：244-246.

本文编辑：吴宏艳