侯慧楠

【摘要】目的 分析吡格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及改善胰岛素敏感作用。方法 随机抽取我院自2015年3月～2016年3月收治的2型糖尿病患者100例，分为A组和B组，各50例。B组采用二甲双胍治疗，A组在B组的基础上联用吡格列酮。对比两组患者治疗后的血糖情况以及胰岛素指标。结果 A组患者治疗后的血糖情况以及胰岛素指标均明显优于B组的，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 吡格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病取得了显著的效果，改善了胰岛素的敏感性，值得进一步推广和使用。

【关键词】吡格列酮；二甲双胍；2型糖尿病；疗效；胰岛素敏感性

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.25.0.01

随着人们饮食结构及饮食习惯的不断变化，2型糖尿病患者的数量不断增加，2型糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，具有遗传性，好发于老年人。据调查显示：将吡格列酮与二甲双胍联合应用于2型糖尿病的治疗中，有效的改善了患者的血糖情况以及胰岛素指标[1]。为此随机抽取我院收治的2型糖尿病患者100例进行研究，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院自2015年3月～2016年3月收治的2型糖尿病患者100例，分为A组和B组，各50例。A组男26例，女24例，年龄21～78岁，平均年龄（49.5±27.5）岁，病程1～20年，平均病程（10.5±8.6）年；B组男28例，女22例，年龄22～78岁，平均年龄（50±27.1）岁，病程1～23年，平均病程（12±10.7）年。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

B组采用二甲双胍治疗。给予患者盐酸二甲双胍片（国药准字H20023370；生产企业：中美上海施贵宝制药有限公司）口服，1片/次，1次/d，连续用药2个月。

A组在B组的基础上联用吡格列酮。二甲双胍的用法用量同B组，给予患者盐酸吡格列酮片（国药准字J20090134；生产企业：Takeda Pharmaceutical Company Limited，Osaka Plant）口服，1片/次，1次/d，连续用药2个月。

1.3 评价标准

观察两组患者治疗后的血糖情况（FPG、2hPG、HbA1c）以及胰岛素指标（FINS、HOMA-IR、HOMA-β）。

1.4 统计学方法

数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗后的血糖情况对比

A组患者治疗后的FPG、2hPG、HbA1c等指标均明显优于B组的，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者治疗后的胰岛素指标对比

A组患者的FINS、HOMA-IR、HOMA-β等指标均明显优于B组的，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

近年来，随着人们生活水平的提高、饮食结构的不断变化，糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势。糖尿病患者的早期症状不明显，患者不容易发现，糖尿病患者体内的血糖水平持续较高时，会导致体内脂肪、蛋白质紊乱、水电解质失衡以及酸碱失衡等现。糖尿病的致残率与死亡率是继肿瘤和心脑血管疾病排名在第三位的一种疾病，给患者的生命健康造成了巨大的威胁，并给患者的家属带来了严重的经济负担。

吡格列酮与二甲双胍都是临床上常用的一种降糖药物，吡格列酮可以有效的激活PPAR-y受体，促进胰岛素增敏特异细胞的结合，使胰岛素的敏感性增加，避免胰岛素β細胞受损[2]。

上述研究数据表明：两组患者采用了不同的药物治疗，发现A组患者的血糖情况（FPG、2hPG、HbA1c）以及胰岛素指标（FINS、HOMA-IR、HOMA-β）指标均明显优于B组的。说明2型糖尿病患者采用吡格列酮与二甲双胍联合治疗，可以很好的控制血糖，改善机体的胰岛素敏感性，是一种积极有效的治疗方法。

综上所述：将吡格列酮与二甲双胍联合应用于2型糖尿病患者的治疗中，取得了显著的效果，患者的血糖明显稳定，胰岛素敏感性明显改善，值得在临床应用中大力推广和使用。

参考文献

[1] 李会会，姜 涛，康 慨，等.吡格列酮及二甲双胍对初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的疗效[J].中国老年学杂志，2014，（16）：4454-4456.

[2] 范星霞.二甲双胍分别联合西格列汀与吡格列酮治疗2型糖尿病的效果观察[J].中国综合临床，2013，29（12）：1295-1298.

本文编辑：吴宏艳