廖康，陈洁

(北京协和医院妇科四病房，北京100730)

23例子宫静脉血管平滑肌瘤病患者的围手术期护理

廖康，陈洁

(北京协和医院妇科四病房，北京100730)

目的总结子宫静脉血管平滑肌瘤病(IVL)患者的围手术期护理经验。方法回顾性分析2011年1月至2016年10月我院妇科收治的23例IVL患者的治疗和护理资料。结果23例患者均采取手术治疗，伤口愈合良好，未发生并发症，所有患者痊愈出院。结论对IVL患者进行手术治疗过程中，术前应加强患者心理护理，术后密切观察病情，做好预防出血的抢救工作，积极预防下肢静脉血栓的发生，完善健康宣教，强调长期随诊的重要性，促进患者早日康复。

静脉血管平滑肌瘤；围手术期护理

静脉血管平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis，IVL)是一种子宫平滑肌瘤组织向脉管内生长并形成瘤栓或者是脉管壁本身的平滑肌组织增生后突向管腔内的肿瘤，是一种罕见的、特异类型的平滑肌肿瘤[1]。IVL常见于40岁左右育龄妇女及围绝经期妇女，其病灶生长范围可超出子宫，延伸至髂静脉，经盆腔内静脉生长到下腔静脉，甚至侵入右心房、右心室而累及心脏[2]，严重威胁生命。该病目前在国内外多为个案报道[3]，缺乏相关护理经验。本科室2011年1月至2016年10月共收治23例IVL患者，现将治疗和护理体会总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料2011年1月至2016年10月我院妇科共收治23例IVL患者，年龄25～58岁，平均(41.68±8.62)岁，病程6个月～9年，平均(3.60±3.28)年。本组患者术前行妇科常规检查后行B超辅助检查诊断为：子宫肌瘤、附件区肿物或盆腔肿物，16例患者体检发现子宫肌瘤，无明显临床不适表现，2例患者自己扪及下腹部有一包块，4例患者伴有月经异常，表现为月经量增多，1例患者因绝经后阴道出血伴胸闷、气短就诊。……