熊礼军 龚妍 邓绮兰 卢乐群

(南方医科大学珠江医院烧伤科，广东 广州 510282)

VSD联合植皮术治疗婴儿铜绿假单胞菌感染创面的护理

熊礼军 龚妍 邓绮兰 卢乐群

(南方医科大学珠江医院烧伤科，广东 广州 510282)

目的 总结1例VSD联合植皮术治疗婴儿铜绿假单胞菌感染创面的护理经验。方法 护理人员需密切观察病情变化、维护VSD负压装置的正常运行及观察缺损创面的肉芽生长情况和植皮术后皮片的成活情况。结果 通过积极的治疗和护理，患儿痊愈出院。结论 护士及时评估病情，观察引流液的性质，保证VSD引流术的安全使用，保持有效引流是护理的关键。

负压封闭引流； 植皮术； 铜绿假单胞菌； 护理

Negative pressure closed drainage; Skin grafting; Pseudomonas aeruginosa; Nursing

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)又称为绿脓杆菌，在自然界分布广泛，是土壤中存在的最常见的细菌之一。该菌为条件致病菌，在正常人皮肤、呼吸道等部位均可存在。但在机体抵抗力降低或皮肤组织损伤时即可引起各器官组织的感染[1]。2015年6月，我院收治1例5个月大的铜绿假单胞菌感染导致皮肤缺损的患儿。患儿因左腿出现针尖样皮疹，家属以为蚊虫叮咬，未予重视。两天后质地变硬，范围扩大，后左侧颜面部、左上肢及左大腿均可见大小3 cm×3 cm至8 cm×8 cm不等的紫色瘀斑。翌日局部化脓、破溃即入当地医院治疗，随即出现脓毒血症症状，当晚因病情危重转入我院NICU治疗，病情稳定后转入我科治疗局部感染创面，经负压封闭引流技术(Vaccum sealing drainage,VSD)联合植皮术治疗后效果满意，现报告如下。

1 病例介绍

患儿，女，5个月，因发热伴腹泻4 d(大便性质为墨绿色稀水样便)。……