顾淑芳 孙娜 王雪萌 苏丽红 刘慧

(1.天津泰达国际心血管病医院 CCU，天津 300457；2.天津医科大学，天津 300070)

预防留置尿管相关性尿路感染的护理研究进展

顾淑芳1孙娜1王雪萌1苏丽红1刘慧2

(1.天津泰达国际心血管病医院 CCU，天津 300457；2.天津医科大学，天津 300070)

留置尿管； 相关性尿路感染； 护理

Indwelling urinary catheter； Associated urinary tract infection； Nursing

留置尿管是指将导尿管经尿道插进膀胱，使尿液经导尿管自膀胱流出，是临床诊疗中常见的护理操作技术之一[1]，目的是解除排尿障碍、减轻患者痛苦、提高患者生活质量，是诊断、治疗各种急、危、重症病人的必要护理措施。留置尿管相关性尿路感染是留置尿管所引起的泌尿系统的感染，通过近几年临床实践来看，留置尿管相关性尿路感染率在逐渐增加，在中国占医院感染的20.8%～31.7%[2]，在美国占医院感染的34%[3]。针对这种现况，预防留置尿管相关性尿路感染的护理显得尤为重要。笔者从导尿操作时尿道口的消毒、留置尿管期间的护理、尿管的固定这三方面对预防留置尿管相关性尿路感染的护理现状进行综述，以期为广大的护理人员在临床工作中提供有利的依据。

1 导尿操作时尿道口的消毒

我国教科书上，导尿操作时分两次应用0.5%碘伏消毒液擦洗尿道口及周围组织[4]。但Panknin等[5]推荐外阴部不清洁的情况下用肥皂和流动水冲洗，外阴部清洁时，尿管插入时尿道口不需要消毒。Webster等[6]对照试验证实消毒尿道口周围的做法并没有减少尿路感染的发生率，可能是没有用的，对尿管插入前用水冲洗和消毒药擦洗，没有尿路感染率差别的报告。……