罗尚荣 张静萍

(1.贵州医科大学，贵州 贵阳 550004；2.贵州医科大学附属医院，贵州 贵阳 550004)

·综 述·

危重患者镇静评估护理的研究进展

罗尚荣1张静萍2

(1.贵州医科大学，贵州 贵阳 550004；2.贵州医科大学附属医院，贵州 贵阳 550004)

镇静评估； 护理研究； 危重患者

Sedation assessment; Nursing research; Critically ill patients

重症患者入住ICU后，由于病房的特殊性，自身疾病的困扰，各种治疗及护理因素的影响，往往会表现出烦躁不安、不配合治疗及护理操作，进而影响患者的临床治疗及转归。所以，适当的、个体化的镇静治疗策略必不可少，这也已成为ICU常规治疗的一部分，备受医护人员的关注。适度的镇静是减少患者不良经历的有效措施[1-2]。能有效、迅速地减轻ICU患者的不适，减少身体的应激反应，也能减少机械通气患者的人机对抗，降低呼吸相关性肺损伤等并发症的发生[3]，同时合理地镇静使患者安静配合，减少不必要的约束，减少患者躁动而导致的意外拔管，利于各项治疗及护理操作的顺利实施[4]，这也改善了患者的睡眠质量。然而目前，ICU患者镇静治疗并未得到有效、彻底地贯彻，治疗现状不容乐观。入住ICU接受系统镇静治疗的患者比例不到15%，远远低于认同其重要的比例[5]。所以，在临床工作中应合理选择镇静评估工具，正确规范使用镇静药物，让患者得到最佳的镇静效果显得尤为重要。

1 ICU患者不舒适的常见原因

1.1 环境因素 ICU特殊的封闭式治疗环境、病房日夜灯光照明、床旁的各种监护仪器、医护工作人员的治疗操作及抢救患者等发出的声音。……