曾天裕 刘秀兰

(1.广州医科大学第一附属医院,广东 广州 510000；2.广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 51000)



右下肺隔离症合并精神分裂症患者术后麻醉复苏期的护理

曾天裕1刘秀兰2

(1.广州医科大学第一附属医院,广东 广州 510000；2.广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 51000)

肺隔离症； 精神分裂症； 术后麻醉复苏期； 护理

Pulmonary sequestration; Schizophrenia; Postoperative anesthesia recovery; Nursing

肺隔离症是一种非常罕见的肺先天性发育异常疾病，为胚胎时期一部分肺组织与正常肺主体分离，单独发育并接受体循环动脉的异常动脉供血而形成无呼吸功能囊性包块，发病率占先天性肺发育畸形的0.15%～6.4%，容易漏诊[1-2]。精神分裂症是一组病因未明，多在青壮年缓慢或亚急性起病，慢性的、功能逐渐丧失的精神障碍，人群患病风险为1%[3]。临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调[4]。伴有精神分裂症患者的手术麻醉和复苏风险高，在麻醉复苏过程中必须考虑抗精神病药物对患者本身及麻醉药物的影响，还要时刻预防精神疾病的突然发作，麻醉和复苏都具有较大的挑战性。我院2016年4月收治1例右下肺隔离症合并精神分裂症患者，在双腔支气管导管插管全身麻醉下完成胸腔镜下右下肺叶切除术并平稳复苏。现报告如下。

1 病例介绍

患者，男，53岁，已婚，自由职业，有精神分裂症10+年，经系统治疗，现病情稳定，长期服用利培酮0.5 mg，1次/d。患者2015年3月开始反复咳嗽，痰清，无发热胸痛等不适，于当地医院抗炎补液治疗。……