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针灸可改善乳腺癌患者术后患肢功能障碍

2017-02-25刘少华,王琦,GironPS等

护士进修杂志 2017年14期
关键词:针灸乳腺癌



针灸可改善乳腺癌患者术后患肢功能障碍

巴西圣保罗联邦大学的Giron教授等人公布了一项最新研究结果,针灸治疗对乳腺癌患者术后肢体功能障碍的恢复效果显著,具有安全、微创、耐受性好的特点,可减轻乳腺癌患者术后的身心问题,提高其生活质量。

该研究共纳入50例18岁以上、术后3个月仍有肩胛带、上肢及颈胸椎疼痛,且视觉模拟评分法(VAS)≥3分的女性乳腺癌患者,排除双侧乳腺切除、转移性肿瘤、静脉炎和肢体触觉感觉障碍、I型和II型失代偿性糖尿病以及受教育年限不足4年的患者。将患者随机分成运动疗法组(G1)和针灸加运动疗法组(G2),干预时间为期10周,G1组按预定的运动疗法方案治疗,30 min/次,包括拉伸颈部肌肉和肩胛带,关节活动度和上肢肌肉强度(抗阻力)锻炼。G2组在完成与G1组相同运动方案的基础上增加针灸治疗,30 min/次。两组患者在接受治疗1周、5周、10周后,收集临床和社会人口学资料,测量肩关节活动度、臂围,采用DASH上肢功能调查表、VAS评分、BECK抑郁量表测评上肢功能、疼痛、抑郁情绪。

最终48例患者完成了本研究,每组各24例。结果显示:(1)疼痛方面:66.6%的患者存在上肢疼痛,43.7%存在腋窝疼痛,41.6%存在肩膀疼痛,27.0%存在背部疼痛,25%存在患侧胸部疼痛,两组患者在3个节点进行评估时,疼痛均有明显缓解。在接受治疗10周后,Gl组和G2组各有5例和11例患者表示已无疼痛感,VAS平均评分由6.7降至2.3。(2)抑郁情绪方面:BECK得分显示,绝大多数患者有轻度抑郁症状,G1组仅在完成所有治疗周期后才显示改善,G2组自我感觉情绪有所好转,甚至有些患者在结束10周的疗程后仍坚持要求继续治疗。……

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