许亚平

摘要：目的 探讨综合干预在脑溢血患者中的应用研究。方法 试验组给予综合护理干预，对照组给予常规护理方法。結果 试验组的护理工作满意度高于对照组，两组之间比较具有统计学意义（P<0.05），试验组的护理质量得分均高于对照组，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预在脑溢血的应用中具有一定的价值，值得推广。

关键词：综合护理干预；脑溢血；应用

近年来，受生活、饮食不良生活方式的影响，人群中心脑血管患者的发病率逐年上升，而常见的心脑血管病中，又以脑溢血患者的发病率较高，老年人是脑溢血患者中的高发人群[1]，脑溢血具有高发病率、高致残率、高死亡率等特点，作为一种慢性病，除了对其进行必要的药物治疗外，还要对其进行健康管理[2]，本文就综合护理干预在脑溢血患者中的应用展开研究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月～12月我院神经内科进行治疗的40例脑溢血患者作为研究对象，其中男25例，女15例，年龄在42～90岁，平均年龄为（72±2.8）岁，病程2～15年，平均病程为（10.6±2.3）年，随机将其分为试验组和对照组，每组20例，两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组采用常规护理，主要包括对患者的日常起居和常规治疗进行护理；试验组在常规护理的基础上进行综合护理干预。

1.2.1基础护理 患者入院后向患者讲述护理的相关注意事项，嘱患者进行药物对症支持治疗，同时还要对患者进行生命体征的监测、呼吸道的护理、用药指导、饮食指导、口腔护理、睡眠指导等。

1.2.2综合护理干预 除了对患者进行基础护理外，还要对患者进行综合护理：①减少并发症的发生：常见的措施主要包括保持呼吸道的通畅、清理患者的口腔、鼻腔分泌物、预防坠积性肺炎的发生，告知患者在治疗过程中不要用力咳嗽、排便，防止因为用力过大，引发其他血管的崩裂，定期对腹部进行按摩，一般2次/d。②饮食指导：临床上要求，发病3 d内禁止进食，急性期患者要少食多餐，给予患者易消化、营养均衡的流质饮食，在康复阶段，脑溢血患者的饮食以清淡、低盐、低脂饮食为主。③心理护理：定期对患者进行心理护理，以减轻患者沮丧、悲观等不良心理，树立积极向上的心理，最终增强自信心。④语言功能训练：护理人员在具体的护理过程中要积极与患者沟通，加强语言功能的锻炼，在说话过程中要缓慢、吐字清晰，加强患者语言功能的训练。⑤肢体功能锻炼：有效地肢体锻炼可以促进脑溢血患者的康复，护理人员在患者患病后要加强对患者进行肢体功能锻炼，指导患者有意识的屈伸关节、翻身，坐卧等。⑥健康教育：主要包括发病机制、饮食、注意事项的健康教育等，当患者出院后，嘱患者按时服药、合理饮食、定期复查等。

1.3评价指标 上述患者治疗结束后出院前，由责任护士负责指导患者填写护理工作满意度调查表并对其护理质量进行评分，上述表格由患者本人填写，共填写40份，回收40份，无效问卷0份，回收率为100.0%。

1.4统计学方法 采用SPSS 17.0处理，其中计量资料用（x±s）描述，组间比较用t检验，计数资料采用率和频数进行描述，组间比较用χ2检验，检验水准为0.05。

2 结果

2.1两组患者对护理态度的满意度调查 试验组的护理工作满意度高于对照组，两组之间比较具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组护理质量评分比较 研究结果发现试验组的护理质量评分均高于对照组，其中试验组（98.14±0.3）基础护理得分高于对照组（95.16±0.2），试验组的病床护理得分（98.55±0.5）高于对照组（94.93±0.4），以上两组的各指标相比较均有差异，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

脑溢血是一种严重威胁人类健康的慢性心脑血管疾病，近年来，随着人们生活压力的加大[3]，人群中脑溢血患者的发病率逐年上升，合理有效的护理对控制该病的恶化意义重大[4]。

本研究结果显示试验组的护理工作满意度高于对照组，两组之间比较具有统计学意义（P<0.05），试验组的护理质量得分均高于对照组，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（P<0.05），本研究结果与潘贤妃的研究结果一致[5]，综合护理干预是一种全面、人性化的护理方式，通过该种护理方式，可以为患者提供贴心、舒适的护理服务，由传统的被动性的服务，变为现阶段主动性的服务，护理人员在患者住院后主动的为患者讲述该病的病因及治疗、护理措施，使患者对自身健康状况有了一个更为客观的认识，最终达到消除其心理上恐慌、焦虑等不良心理的目的。所以，综合护理干预在脑溢血的应用中具有一定的价值。

参考文献：

[1]李立明，饶克勤，孔灵芝.中国居民2002年营养与健康状况调查[J].中国流行病杂志，2005，26（7）：478-484.

[2]何映红.社区高血压患者的心理护理与健康教育[J].中国实用护理杂志，2011，27（17）：78.

[3]樊文萍.优质护理服务在急症大面积脑出血患者中的应用效果研究[J].护理实践与研究，2012，9（14）：31-32.

[4]王玉敏.综合护理干预减少脑出血并发症的效果观察[J].全科护理，2013，11（3）：686-687

[5]潘贤妃，王海英，童巧薇，等.综合性护理干预对脑出血患者负性情绪、治疗依从性和并发症的影响[J].中国医药导报，2013，10（33）：135-137.编辑/成森