陈永霞，沈秀萍，王 丽

·经验交流·

2004-2014年宁夏医院出生缺陷监测结果分析

陈永霞，沈秀萍，王 丽

目的 研究2004-2014年宁夏以医院为基础的出生缺陷流行状况和分布特点，分析可能影响出生缺陷的因素，为宁夏制定出生缺陷防控措施提供依据。方法 对2004-2014年宁夏34所出生缺陷监测医院资料进行汇总分析。结果 2004-2014年共监测围产儿514 736例，出生缺陷5 752例 ，出生缺陷总发生率为111.75/万，其中2004-2014年出生缺陷的发生率分别为106.89/万、100.68/万、117.85/万、117.11/万、104.84/万、124.39/万、112.99/万、119.27/万、112.80/万、111.28/万、110.47/万；男性缺陷率高于女性缺陷率，城镇高于乡村，<20岁、35岁～年龄段产妇出生缺陷发生率占一定比例。前10位出生缺陷顺序依次为总唇裂 17.85/万、多指(趾)12.96/万、先天性心脏病 10.24/万、先天性脑积水7.19/万 、脊柱裂 6.45/万、马蹄内翻足 5.34/万、外耳其他畸形4.99/万、肢体短缩 3.59/万、直肠肛门闭锁1.75/万、小耳1.50/万。结论 应针对城镇<20岁、35岁～年龄段产妇出生缺陷及出生缺陷发生顺位比例较高的因素，特别是对总唇裂、多指(趾)、先天性心脏病等高发畸形，制定相应的干预措施。

出生缺陷 ；发生率；影响因素

1 资料与方法

1.1资料来源:全区监测出生缺陷医院为34所，监测对象为在监测医院内出生的妊娠满28周至出生后7 d的围产儿，包括活产儿、死胎、死产儿，以及计划内引产的围产儿。监测地区各监测医院由接受培训的专业人员填写《出生缺陷儿登记卡》和《围产儿数季报表》，按季度上报。

1.2 统计学方法:采用Excel软件进行数据录入，采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 监测情况：2004-2014年共监测围产儿(包括死胎、死产、7 d内死亡)514 736例，其中男性269 752例，占52.41%；女性244 941，占47.59%；产妇常住地城镇171 406例，占32.30%；乡村343 330，占66.70%。产妇年龄<20 岁的23 256例，占4.52%；35岁～的30 692例，占5.96%。

2.2 宁夏不同地区2004-2014年出生缺陷发生率：银川市、吴忠市呈上升趋势，石嘴山市、中卫市、固原市呈下降趋势,见表1。

表1 2004年-2014年宁夏不同地区出生缺陷总发生率(/万)

2.3 宁夏2004-2014年各特征别出生缺陷发生率：宁夏2004-2014年中出生缺陷率总的呈下降趋势，其中男性缺陷发生率116.03 /万，女性105.29/万……