孙雪林，徐 娜，景 丽

·论 著·

妊娠期糖尿病患者临床特征及糖化血红蛋白测定分析

孙雪林1，徐 娜1，景 丽2

目的 探讨妊娠期糖尿病患者临床特征及糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病的诊断价值。方法 收集娠期糖尿病孕妇117例作为妊娠期糖尿病组(GDM组)，另外选择同期检查的非妊娠期糖尿病孕妇117例作为对照组。对2组患者临床病理特征及指标进行分析比较，采用多因素分析妊娠期糖尿病发生的危险因素，通过诊断试验ROC曲线分析糖化血红蛋白值对妊娠期糖尿病的诊断价值。结果 GDM组妊娠年龄、妊娠期BMI、家族糖尿病史、妊娠期高血压疾病、尿微量蛋白异常及血肌酐、甘油三酯、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05 )。多因素Logistic回归分析显示，妊娠年龄、妊娠期BMI、家族糖尿病史、妊娠期高血压疾病及过往妊娠期糖尿病史可作为妊娠期糖尿病发生的独立危险因素(P<0.05)。糖化血红蛋白值诊断试验ROC曲线分析，曲线下面积为0.807，最佳诊断分界点为5.73%，其敏感度为82.6%，特异度为74.7%。结论 妊娠期糖尿病患者具有妊娠期年龄大、妊娠期高BMI、家族糖尿病史、妊娠期高血压疾病及过往妊娠期糖尿病史等特点。糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病具有一定诊断价值，值得在临床推广应用。

妊娠期糖尿病；临床特征；糖化血红蛋白；诊断价值

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期女性常见的并发症之一，对孕妇、胎儿均会产生不良影响。本研究对妊娠期糖尿病患者临床病理特征及指标进行分析，并探讨糖化血红蛋白值对GDM诊断价值，旨在提高孕妇对妊娠期糖尿病的认识，做到对GDM的早期筛查与诊断，早期进行干预和治疗，预防危害的进一步发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2012 年1月-2015 年12月来我院妇产科进行产前保健或检查的妊娠24～28周孕妇，其中经过诊断后确诊GDM患者117例作为GDM组，参照2011 年美国糖尿病学会制订的诊断标准[1]。另外选择同期检查的非GDM孕妇117例作为对照组。所有接受产前检查的孕妇均签署了知情同意书。

1.2 诊断……