疑诊肺栓塞患者患病风险评估的新模型
2017-02-11赵洋子苏广胜李卉吴曦子曾仁庆李蕙伊刘畅赵丽徐俊杰崇巍
赵洋子,苏广胜,李卉,吴曦子,曾仁庆,李蕙伊,刘畅,赵丽,徐俊杰,崇巍
(中国医科大学1.附属第一医院急诊科,沈阳 110001;2.附属盛京医院心内科,沈阳 110004;3.附属第四医院心内科,沈阳 110032;4.附属第一医院放射科,沈阳 110001;5.附属第一医院检验医学科,卫生部艾滋病免疫学重点实验室,沈阳 110001)
疑诊肺栓塞患者患病风险评估的新模型
赵洋子1,苏广胜2,李卉3,吴曦子1,曾仁庆1,李蕙伊1,刘畅1,赵丽4,徐俊杰5,崇巍1
(中国医科大学1.附属第一医院急诊科,沈阳 110001;2.附属盛京医院心内科,沈阳 110004;3.附属第四医院心内科,沈阳 110032;4.附属第一医院放射科,沈阳 110001;5.附属第一医院检验医学科,卫生部艾滋病免疫学重点实验室,沈阳 110001)
目的 建立新的肺栓塞(PE)患病风险评估模型,提高肺动脉CTA的阳性检出率。方法 将研究样本中PE患病组和非患病组组间有统计学差异的变量纳入logistic回归分析,构建疑诊PE的患病风险评估模型。根据模型求得的每位患者的患病概率,绘制受试者工作(ROC)曲线并确定截断值。另收集验证样本评价该模型的诊断效能。结果 对研究样本的单因素分析显示,共17个变量在患病和非患病2组间存在统计学差异。其中不明原因的呼吸困难、整条腿肿胀/凹陷性水肿、D⁃二聚体和年龄是患PE的独立危险因素。由ROC曲线确立模型的截断值为0.38。验证样本显示,本研究提出的PE患病风险评估模型可将我院肺动脉CTA阳性检出率从27%提高至54%。结论 新的PE患病风险评估模型可提高肺动脉CTA的检出率。
肺栓塞;患病风险评估模型;肺动脉CTA;……
