（中国医科大学附属第一医院麻醉科，沈阳 110001）

超声定位法与触摸法桡动脉穿刺置管在感染性休克患者中的临床应用比较

周泓旭，田阿勇，方波，马虹

（中国医科大学附属第一医院麻醉科，沈阳 110001）

目的 比较2种不同桡动脉穿刺置管方法在感染性休克患者中的应用。方法 选取感染性休克并需行急诊手术患者80例（休克指数＞1.0）。采用随机数字表法，将患者随机分为超声组（U组）和触摸组（A组），每组40例。U组使用Sonosite S⁃Nerve超声在腕部确定桡动脉位置并进行穿刺，A组以触摸法确定桡动脉位置并进行穿刺。记录2组患者穿刺前心率和血压、一次穿刺成功率、总成功率、穿刺次数、穿刺时间和并发症发生率。结果 与A组比较，U组一次穿刺成功率、总成功率显著提高，穿刺次数显著减少，穿刺时间显著缩短，并发症发生率显著降低（P均＜0.05）。结论 应用超声对感染性休克患者行桡动脉穿刺置管定位准确，一次穿刺成功率和总成功率高，穿刺次数少，穿刺时间短，并发症发生率低。

超声；桡动脉；感染性休克

感染性休克是外科较常见的疾病，治疗困难且病死率极高［1］。感染性休克患者血流动力学极其不稳定，且常伴有酸碱离子紊乱。因此，为加强此类患者的麻醉管理，围术期有必要建立有创动脉压监测，不仅可以实时监测血压，同时也方便采集动脉血进行血气分析检查。目前，超声引导技术在临床上应用广泛，超声引导下颈内静脉穿刺置管术由于成功率高、用时短且不良反应少，已广泛应用于围术期［2］。……