赵慧军



腔隙性脑梗死病人发生卒中相关性头痛的相关因素分析

赵慧军

目的 分析腔隙性脑梗死发生卒中相关性头痛(SH)的相关因素。方法 选取我科2010年1月—2015年1月腔隙性脑梗死病人共183例，根据是否发生卒中相关性头痛分为SH组和无SH组。分析两组病人年龄、性别、血压、血糖、血脂、既往史等一般情况，采用Spearman相关分析和多元Logistic回归分析SH的危险因素。结果 SH组女性比例、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、偏头痛病史率显著高于无SH组(P<0.05)，高密度脂蛋白胆固醇显著低于无SH组(P<0.05)。SH组中脑梗死发病率显著高于无SH组(P<0.05)。Spearman相关分析显示：收缩压、舒张压与SH具有相关性(P<0.05)，多元Logistic回归分析提示女性、偏头痛病史和中脑病变为SH的独立危险因素(P<0.05)。结论 腔隙性脑梗死发生SH与女性、血压、血糖、血脂、偏头痛病史、中脑病变均有一定相关性，临床应对上述高危人群予以早期干预。

腔隙性脑梗死；卒中相关性头痛；血压；血糖；血脂

腔隙性脑梗死(lacunar infarction，LI)作为主要的心脑血管疾病之一，早期症状轻微不易察觉。一旦发病，其病情重，进展快[1]，常导致病人发病后急救难度高、预后差。即便脑梗死病人抢救成功，也会留下身体瘫痪、脑损伤、语言及肢体功能受损等严重后遗症[2]，由此可见，LI不仅严重威胁病人生命，还极大干扰其生活质量，需对病人早期病症及时发现和治疗，可有效提高LI防治和急救的成功率。文献报道：LI发病前出现卒中相关性头痛(stroke-associated headache，SH)概率较高，但导致SH的因素较复杂[3]，且LI和SH间具体关系尚未探明。本研究回顾性分析我科2010年1月—2015年1月收治的183例LI病人，分析致使LI合并SH的相关因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我科2010年1月—2015年1月收治的腔隙性脑梗死病人183例，所有病人均经头颅CT或磁共振成像(MRI)确诊为腔隙性脑梗死，符合全国第四届脑血管病会议修订的各类脑血管疾病诊断要点的诊断标准，同时腔隙性脑梗死病灶为本次入院新发病灶[4]。……