黄 洁，陈晓锋，李 韬，蔡超群



加味五皮饮浸泡联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

黄 洁，陈晓锋，李 韬，蔡超群

目的 探讨加味五皮饮冷热浸泡结联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征病人的疗效。方法 将80例脑卒中后肩手综合征病人随机分成对照组和治疗组各40例。两组病人均采用常规治疗，对照组采用常规康复训练；治疗组采用加味五皮饮冷热交替浸泡手联合常规康复训练，治疗4周后评定疗效。结果 治疗组总有效率为87.5%，对照组总有效率为67.5%，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后Fugl-meyer(FMA)评分比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后治疗组FMA评分较对照组提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加味五皮饮冷热浸泡结联合康复训练，能提高脑卒中后肩手综合征病人康复治疗的效果。

脑卒中；肩手综合征；五皮饮；冷热浸泡法；痿证

肩手综合征(shoulder-hand syndrome SHS)是脑卒中后常见的并发症之一，临床表现为肩部疼痛剧烈难忍，关节活动度变小，手部水肿明显；后期出现手部肌肉萎缩，手指挛缩变形，甚至患手的运动功能永远丧失[1]。因此应早期预防和治疗SAS，从而减轻水肿、疼痛，改善关节活动受限症状。本研究观察加味五苓散冷热浸泡结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的综合疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年11月—2015年11月在我院康复科住院的脑卒中后肩手综合征Ⅰ期病人80例，病程2周至6个月，并且无意识障碍，生命体征平稳。参照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中诊断标准[2]，并经头颅CT或磁共振成像(MRI)检查确诊，均为初次发作。入选病人均符合Ⅰ期肩手综合征的诊断标准[3]，并排除由外伤、肩周炎、类风湿性关节炎、周围神经疾病、周围血管病或丘脑病变等引起的疼痛。……